Побочные действия лекарств, также известные как побочные эффекты, — это другие эффекты, которые возникают при приеме лекарств в обычных дозах и не связаны с назначением лекарства. Эти эффекты изначально являются частью их фармакологического действия и не обязательно все они плохие. Например, миртазапин — антидепрессант с седативно-гипнотическим побочным эффектом, поэтому мы часто используем этот побочный эффект для улучшения бессонницы пациента, тем самым убивая двух зайцев одним выстрелом. Таким образом, побочные эффекты — это не всегда плохо. Неблагоприятные лекарственные реакции» — это вредные реакции, возникающие в процессе профилактики, диагностики или лечения заболеваний при обычном применении и дозировке, не связанные с целью лечения, включая побочные эффекты, токсические реакции, метаболические реакции, последствия, вторичные эффекты, идиосинкразические реакции и «триптаны» (канцерогенные, тератогенные). «(канцерогенные, тератогенные и мутагенные) эффекты. Поэтому именно вредная часть побочных эффектов лекарства считается побочной реакцией. Во-вторых, какова вероятность возникновения неблагоприятной лекарственной реакции? В инструкции к препарату встречаются такие слова, как «распространенные побочные реакции», «редкие побочные реакции» и «редкие побочные реакции». Некоторые пациенты и их семьи могут интерпретировать эти слова как то, что они встречаются у большой части людей, принимающих препарат, что они встречаются у небольшой части людей, принимающих препарат, и что они встречаются у 10% или 20% пациентов. На самом деле, это не то, что подразумевается под этими словами в инструкции к препарату. Международный комитет по организации медицинских наук (CIOMS) рекомендует выражать частоту возникновения побочных реакций следующим образом: очень часто (≥10%), часто (от 1% до 10% с 1%), периодически (от 0,1% до 1% с 0,1%), редко (от 0,01% до 0,1% с 0,01%) и очень редко (<0,01%). Другими словами, распространенная неблагоприятная лекарственная реакция означает, что из 100 человек, принимающих данный препарат, у однозначного (1-10) числа пациентов разовьется указанное состояние. Поэтому вероятность возникновения побочных реакций у антидепрессантов, которые мы используем в настоящее время, относительно мала, и они обычно исчезают в течение первой недели приема препарата.