Врожденное миотоническое косоглазие Врожденное миотоническое косоглазие — это деформация шеи, вызванная контрактурой грудино-ключично-сосцевидной мышцы с одной стороны, при этом голова наклонена в пораженную сторону, а челюсть повернута в здоровую сторону. Заболеваемость составляет от 0,3% до 0,5%, в 80% случаев с правой стороны. Этиология:Непосредственной причиной является фиброз грудино-ключично-сосцевидной мышцы, за которым следует контрактура. Недостаточное кровоснабжение; кровоизлияние в результате родовой травмы. Патология:Грудино-ключично-сосцевидная мышца в средней и нижней трети мышцы. Она представляет собой твердое, круглое или овальное образование, напоминающее мягкую фиброму с белой поверхностью разреза, различной степенью дегенерации мышечной ткани, гиперплазией фиброзной ткани и потерей поперечных линий мышц. Клиническая картина: через 7-10 дней после рождения у младенца обнаруживается выбухающее образование в средней и нижней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы на одной стороне шеи, твердое, круглой или овальной формы, с неподвижным основанием, без боли при надавливании. Голова наклонена в пораженную сторону, челюсть повернута в здоровую сторону, движения ограничены в различной степени. Через некоторое время масса постепенно исчезает и появляется твердая, полосатая грудинно-ключично-сосцевидная мышца, а также асимметрия головы и лица. Лечение:Для детей в возрасте до одного года для устранения проблемы используется массаж. Сохраняется от 6 месяцев до года. Если нехирургическое лечение неэффективно, в возрасте старше одного года проводится хирургическое вмешательство с целью рассечения грудино-ключично-сосцевидной мышцы; хирургическое вмешательство в возрасте старше 12 лет не является идеальным и может привести к диплопии. Эта статья опубликована с разрешения доктора Ван Хефенга. Ребенку был один месяц, когда в области шеи была обнаружена твердая масса, а на УЗИ было видно образование в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы.