Последовательные модификации для лечения моторной пищевой импакции

  Импакция пищи — это, по сути, результат зазора в контактной зоне между соседними зубами, который может возникнуть во время отдыха или жевательных движений. Мы классифицируем пищевую импакцию как статическую или моторную на основе пространственных и временных характеристик разрыва. Локомоторное пищевое импакт-образование возникает в результате контактных отношений между соседними зубами в открытом положении и кратковременного разделения контактной зоны во время окклюзионного движения. В разных исследованиях этот тип импакции пищи называется по-разному, например, тесный контакт между соседними поверхностями и отсутствие анатомического нарушения. При этом типе пищевого загрязнения при осмотре нет очевидной щели в месте загрязнения, а щель образуется во время откусывания или жевания, поэтому термин «моторное пищевое загрязнение» лучше отражает его характеристики.  В этом случае наблюдается незначительное сопротивление при чистке зубной нитью контактной зоны и незначительный естественный износ прилегающих поверхностей, ось зуба вертикальна или наклонена к дистальному центру; лечение направлено главным образом на устранение сил, вызывающих смещение зубов дистально.  Другой тип пищевой блокады связан с тем, что в процессе измельчения противоположные зубы достигают эффекта разделения зубов, сдавливая пищу, которая не успевает выплеснуться; этот тип пищевой блокады обычно имеет плотную контактную зону, со значительным износом прилегающих поверхностей, проксимодистальным наклоном оси зуба, исчезновением каналов для дренажа пищи по обе стороны щели и небольшим количеством волокнистой пищи, застрявшей в контактной зоне; лечение направлено на создание каналов для дренажа пищи. В некоторых случаях могут присутствовать оба состояния, и лечение должно соответствовать результатам обследования, поскольку процесс выравнивания необратим и крайне трудно поддается коррекции, а неправильное выравнивание может усугубить проблему заглатывания пищи. Авторы выбрали три способа корректировки: устранение пестика и ступки, углубление борозды и переточка проксимодистального скоса, которые они называют методом серийной корректировки. Лечение пищевых загрязнений было признано удовлетворительным.