Основные советы: пожилая группа к сумеркам возраста, движения стали менее резкими, боли в спине стали преследовать боли в ногах, некоторые люди стали меньше ростом, даже при небольшом усилии произойдет перелом, все эти симптомы намекают на остеопороз не далеко от вас. 70 миллионов больных остеопорозом, люди среднего и пожилого возраста срочно нуждаются в профилактике В Китае в настоящее время насчитывается 70 миллионов человек, страдающих остеопорозом, из которых каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет могут пострадать от остеопоротических переломов. Он стал еще одним распространенным заболеванием пожилых людей после гипертонии. Почему же возникает остеопороз? Что приводит к развитию остеопороза у многих пожилых людей? С возрастом наблюдается параболическая тенденция в снижении костной массы. В возрасте 28-35 лет происходит пик костной массы, после чего начинается тенденция к снижению, а заболеваемость остеопорозом возрастает, когда люди достигают возраста 60 лет и старше и после того, как у женщин наступает менопауза». Причина такого изменения заключается в том, что поддержание костной массы зависит от баланса функций остеобластов и остеокластов в организме. До 35 лет остеогенез превышает остеолиз и костная масса увеличивается, после чего эти два процесса находятся в равновесии и костная масса стабильна, а после старости и менопаузы у женщин, при снижении эндокринной функции и уровня эстрогена, остеолиз превышает остеогенез, костная масса уменьшается и незаметно возникает остеопороз. Внезапные судороги, мышечные боли, низкий рост — предвестники остеопороза В жизни часто бывает, что пожилые люди легко падают, думая, что это вызвано негибкостью ног и стоп, но на самом деле это вызвано остеопорозом. В отличие от молодых людей, небольшое падение может привести к переломам, включая переломы грудных и поясничных позвонков, бедра и дистального отдела предплечья. Переломы позвонков могут привести к снижению качества жизни, потере аппетита и функции легких, нарушениям сна и сокращению продолжительности жизни. Половина пациентов с переломами бедра будут испытывать трудности с передвижением и нуждаться в уходе. Тяжелые переломы могут привести к параличу. При более тяжелом остеопорозе перелом ребер может произойти просто от чихания или кашля. »Остеопороз не воспринимается всерьез, потому что на ранних стадиях он протекает бессимптомно или слабо, а к моменту перелома остеопороз часто уже давно запущен». Пожилые люди часто испытывают судороги, боли в спине, горбатость и низкий рост, но многих это не волнует, потому что они считают это нормальной частью старения. »Наиболее правильная итерация заключается в том, чтобы взрослые среднего и пожилого возраста обратились в больницу для проведения теста на плотность костной ткани, чтобы определить, есть ли у них остеопороз. Взрослые среднего и пожилого возраста могут обратиться в больницу для проведения теста на плотность костной ткани, чтобы определить, есть ли у них остеопороз, особенно если у них были переломы, они использовали пероральные стероидные гормоны более 3 месяцев, худые, у них ранняя менопауза, недостаточное потребление кальция, хроническая диарея, у них есть родители с остеопорозом, люди среднего и пожилого возраста, которые не занимаются спортом, курят и пьют много алкоголя и кофе.» После постановки диагноза переломы можно предотвратить с помощью лечения под наблюдением врача. Первый тест прост в исполнении, но несколько менее точен и может использоваться в качестве скринингового теста; второй имеет наивысшую достоверность и является золотым стандартом для определения плотности костной ткани. В нашей клинике многие пациенты с остеопорозом думают, что только прием таблеток кальция может вылечить остеопороз, что неверно. Одни только таблетки кальция и витамин D — это только базовое лечение, которого недостаточно для пациентов, уже страдающих значительным остеопорозом, а также требуется медикаментозное лечение, которое обычно включает в себя препараты, подавляющие резорбцию костной ткани, такие как (бисфосфонаты, SERMS, кальцитонин, эстроген) и препараты, способствующие образованию костной ткани (препараты фтора, PTH). Минимальный курс лечения составляет один год, чтобы проследить эффективность. Поэтому от пациентов требуется терпение и готовность к сотрудничеству. В то же время пациентов предупреждают, что прием таблеток кальция может легко привести к передозировке и развитию остеопороза, поэтому пожилым людям лучше всего удовлетворять свои потребности в кальции за счет сбалансированного питания. Помимо влияния неконтролируемых факторов, таких как наследственность, существуют некоторые контролируемые факторы высокого риска развития остеопороза: курение, алкоголизм, прием гормональных препаратов, ранняя менопауза (до 42 лет), люди, которым отрезали яичники, низкая масса тела, низкий уровень половых гормонов, чрезмерное употребление кофе и газированных напитков, отсутствие физической активности и недостаточное потребление кальция. Людям с такими факторами риска следует обратить особое внимание на корректировку своего образа жизни и больше заниматься спортом. Во-вторых, важным аспектом является потребление пищи, включая употребление грибов, масла печени трески и т.д., но это составляет лишь около 10% потребностей организма; остальные 90% зависят от собственного синтеза в коже. Регулярное участие в мероприятиях на свежем воздухе и правильное воздействие солнечного света могут эффективно снизить заболеваемость остеопорозом и сделать позвоночник более твердым. Солнечные ванны и прогулки на свежем воздухе оказывают эффект как при лечении остеопороза, так и при профилактике его возникновения. Солнечные ванны обнажают более 40% кожи, а применение солнцезащитных кремов и зонтов неэффективно. Некоторые пожилые люди любят гулять утром и вечером, когда энергия солнца очень низкая, особенно зимой, рекомендуется, чтобы время занятий пожилых людей приходилось на 9-10 часов утра, лучше 2-5 часов дня. Помимо большего количества солнечного света и пищевых добавок, метаболизм многих пожилых людей находится в стадии отрицательного равновесия, и способность преобразовывать витамин D постепенно снижается. В это время пожилые люди должны под руководством врача принимать активный витамин D, который не требует человеческого метаболизма, чтобы способствовать усвоению кальция.