Эпидидимит — распространенное заболевание среди молодых взрослых. При низкой сопротивляемости организма болезнетворные бактерии, такие как кишечная палочка, стафилококк и стрептококк, пользуются возможностью ретроградно проникнуть в семявыносящий проток и вызвать воспаление придатка. Поэтому это заболевание чаще всего сопровождается задним уретритом, простатитом и семенным везикулитом.
Как правило, у пациентов с эпидидимитом наблюдаются твердые узелки, которые в основном возникают на головке или хвосте придатка, чаще всего на хвосте. После инфицирования придатка узелки часто остаются на хвосте или головке, как показано на рисунке. Причины эпидидимита Острый эпидидимит в основном вызывается мочевым простатитом и семенным везикулитом, распространяющимся по семявыносящим протокам к придатку из-за инфекции кровотока Реже трансуретральная инструментальная операция частая катетеризация удаление простаты после установки мочевого катетера и т.д. склонны вызывать эпидидимит, острый эпидидимит при неполном лечении может перейти в хронический эпидидимит.
Основной причиной внешней инфекции является неразумная конструкция традиционного мужского нижнего белья, представленного на рынке. Большинство мужских трусов в основном имеют двухслойную конструкцию, обхватывающую пенис и мошонку, в результате чего пенис и мошонка долгое время находятся в горячей и влажной среде, становясь рассадником микробов и других микроорганизмов, которые могут легко спровоцировать простатит и привести к эпидидимиту, часто легко игнорируемому.
Большинство хронических простатитов попадают в эту категорию, и единого мнения о причинной обусловленности этого заболевания не существует. Для того чтобы убедиться в этом, следует внимательно изучить сайт. Начало заболевания может быть связано с нерегулярной половой жизнью, эрекцией без эякуляции, прерванным половым актом или ездой на велосипеде на большие расстояния, длительной сидячей работой, приводящей к сдавливанию таза простатой, и т.д. На самом деле, можно найти множество людей, которые не в состоянии справиться со многими вещами.
По данным большого количества обследований, причиной острого эпидидимита может быть также внешнее сдавливание, при котором возникает ощущение сдавливания яичек. Чаще всего причиной все же является слишком частая половая жизнь, особенно у подростков и неженатых людей, мастурбация также может привести к возникновению этого заболевания!
Одну только функцию придатка еще относительно легко вылечить, но если придаток инфицирован, это обычно сопровождается другими воспалительными заболеваниями, и трудно сказать, можно ли его полностью вылечить в этом случае. Наблюдения показывают, что доля аномальных функций придатка, вызванных нечистым сексуальным поведением, растет, и большинство бесплодных пациентов мужского пола с инфицированным придатком рассказали, что у них была связь на одну ночь или они искали женщину. Однако эпидидимальная инфекция также может быть вызвана длинной крайней плотью и длительным неочищением.
Симптомы эпидидимита
Клинически выделяют два типа эпидидимита: острый эпидидимит и хронический эпидидимит.
1. Симптомы острого эпидидимита.
Внезапная высокая температура с повышенным содержанием лейкоцитов, растяжение и боль в мошонке на пораженной стороне, ощущение замирания, тянущая боль в нижней части живота и паховой области, усиливающаяся при стоянии или ходьбе. Пораженный придаток опухает и испытывает явную боль при надавливании. При обширном воспалении опухают и придаток, и яичко, а граница между ними нечеткая на ощупь, что называется эпидидимитом или орхитом. Сперматозоид на пораженной стороне утолщен, также наблюдается боль при надавливании. Как правило, острые симптомы постепенно проходят через неделю.
2. Симптомы хронического эпидидимита.
Хронический эпидидимит встречается чаще, и у некоторых пациентов он переходит в хронический, потому что острая фаза не полностью вылечена, но у большинства пациентов нет четкой острой фазы, и воспаление в основном является вторичным по отношению к хроническому простатиту или травме. Пациенты часто ощущают неясную боль и припухлость в пораженной мошонке, боль часто распространяется на нижнюю часть живота и ипсилатеральный пах, иногда в сочетании с вторичной сирингомиелией. При осмотре придаток яичка часто увеличен и в разной степени затвердел. Наблюдается слабая боль при надавливании, а ипсилатеральный vas deferens может быть утолщен.
Методы лечения
1.Специальное лечение
Если пациент обратился в течение 24 часов после начала заболевания, инфильтрационная анестезия семенного канатика над яичком 1% прокаина 20 мл или лидокаина может полностью облегчить болезнь, температура тела обычно быстро снижается, боль может полностью исчезнуть, воспалительная масса может рассосаться в течение нескольких дней, в противном случае обычно требуется 2~3 недели для рассасывания. Если 1 инъекция не полностью достигает цели, на следующий день может быть сделана еще одна инъекция.
Антибиотики помогают в лечении, и вторичный цистит быстро излечивается. Выбор антибиотика должен определяться бактериальным посевом и тестом на чувствительность к препаратам. Обычно используются такие препараты, как котримоксазол, галоперидол, флуазиновая кислота и другие хинолоны и цефалоспорины второго и третьего поколения, все они обладают хорошей эффективностью.
2.Общее лечение
В острый период (3~4 дня) необходимо соблюдать постельный режим. Применение мошоночной поддержки может уменьшить симптомы. При сильной боли можно использовать обезболивающие средства. Местная тепловая терапия может облегчить симптомы и способствовать уменьшению воспаления. Однако преждевременное применение тепловой терапии может усугубить боль и вызвать риск распространения инфекции, поэтому на ранних стадиях рекомендуется использовать пакеты со льдом для местных холодных компрессов. Половая жизнь и физический труд могут усугубить инфекцию, поэтому их следует избегать.
Физиотерапия при эпидидимите.
Придерживание мошонки, местный горячий компресс, сидячая ванна с горячей водой, физиотерапия и т.д. или непосредственное применение толвадекса могут облегчить симптомы. Обратите внимание на комплексное лечение простатита. Если локальная боль сильная, рецидивирующая и влияет на жизнь и работу, можно рассмотреть вопрос об эпидидимэктомии.