Это одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника в клинической практике, уступающее по частоте встречаемости только грыже поясничного диска. В основном это связано с дегенерацией пульпозного ядра, фиброзного кольца и хрящевой пластинки шейного диска, особенно пульпозного ядра, что под воздействием внешних факторов приводит к разрыву фиброзного кольца диска и выпячиванию или высвобождению пульпозного ядра из разрыва, вызывая давление на прилегающие ткани, такие как корешки спинномозговых нервов и спинной мозг, что приводит к головной боли, головокружению, сердцебиению, стеснению в груди, боли и отеку в шее, ограничению движений, боли в плече и спине, онемению и отеку верхних конечностей, неустойчивой походке и слабости в конечностях. Признаки и симптомы: неустойчивая походка, слабость конечностей, а в тяжелых случаях — опасная для жизни параплегия. В зависимости от места выпячивания шейного диска в позвоночный канал его можно разделить на следующие три типа: 1. Латеральная протрузия: место выпячивания находится на латеральной стороне задней продольной связки и медиальной стороне крючковидного отростка позвонка. В этом месте проходит шейный спинномозговой нерв, поэтому грыжа диска может сдавливать корешок спинномозгового нерва и вызывать корешковые симптомы; 2. Парацентральная грыжа: грыжа находится с одной стороны и между спинным мозгом и спинномозговым нервом, поэтому она может сдавливать их оба и вызывать односторонние симптомы поражения спинного мозга и нервного корешка; 3. Центральная грыжа: грыжа находится в центре позвоночного канала, поэтому она может сдавливать двусторонние вентральные поверхности спинного мозга и вызывать двусторонние симптомы поражения спинного мозга. Клинические проявления: в основном встречается у людей среднего возраста старше 30 лет, больше мужчин, чем женщин, у 94% пациентов возникает в шейном 5-6 позвонках и шейном 6-7 позвонках. У пациентов с травмой в анамнезе острое начало, часто с боли за шеей, облегчаемой постельным режимом и усугубляемой активностью. Этот симптом меняется при движении диска и является характерным проявлением грыжи шейного диска. Из-за различного расположения грыжи диска и различных тканей, подвергающихся компрессии, клинические проявления не являются постоянными и могут быть клинически классифицированы на три типа: парацентральная грыжа: с симптомами односторонней компрессии нервного корешка и односторонней компрессии спинного мозга. В дополнение к проявлениям типа латеральной протрузии, симптомы односторонней компрессии спинного мозга могут также проявляться в различной степени, выражаясь в повышении мышечного тонуса, снижении мышечной силы, гиперактивных сухожильных рефлексах, снижении поверхностных рефлексов и патологических рефлексах в ипсилатеральной конечности ниже уровня поражения, а также тактильных и глубоких сенсорных дефицитах; на контралатеральной стороне преобладают сенсорные дефициты, т.е. температурные и болевые дефициты, и распределение сенсорных дефицитов не соответствует уровню поражения, а поражение Двигательная функция контралатеральной нижней конечности хорошая.