Независимо от того, левша вы или правша, мы рекомендуем сохранять плавающий бурсит. Основным клиническим признаком плавающего бурсита является отсутствие пястной кости или наличие только пястной кости, большой палец не имеет внутренней костной опоры и висит на руке как маленькая фрикаделька, не способная ни на что, кроме как раскачиваться вместе с рукой, что создает ложное впечатление о бесполезности этого пальца. Так ли это на самом деле? На самом деле, внутри «плавающего» большого пальца есть кровеносные сосуды и нервы, обладающие сенсорными функциями, способные ощущать тепло, холод и боль, такой палец, если его прямо иссечь, чтобы сделать бурсит пальца, действительно жалко. После удаления большого пальца ребенок навсегда останется только с четырьмя пальцами, что необратимо. Помимо того, что это эстетически неприятно для глаза, это может оказать психологическое воздействие на некоторых детей-интровертов, поэтому многие родители предпочитают сохранить большой палец. В настоящее время для сохранения пяти пальцев мы в основном используем метод реконструкции с помощью костного трансплантата геми-метакарпальной кости, при котором часть кости из второй пястной кости пораженной руки берется для реконструкции первой пястной кости, а вся операция проводится только на руке, не затрагивая другие части тела ребенка. Операция состоит из двух этапов: первый этап заключается в перемещении кости, что позволяет придать большому пальцу лучшую форму, а второй этап — в установлении функции, чтобы большой палец мог двигаться. После двух этапов операции можно приступать к функциональным упражнениям, так как при хорошем взаимодействии всех аспектов общий эффект будет более идеальным.