Как проводится стадирование рака эндометрия

Если при биопсии эндометрия у пациентки обнаружен рак эндометрия, прежде всего, необходимо провести визуализацию, например, МРТ, чтобы понять степень поражения. За исключением нескольких пациенток, которым необходимо сохранить репродуктивную функцию, большинству пациенток необходимо провести хирургическое патологическое стадирование, т.е. тотальную гистерэктомию + двустороннюю аднексальную резекцию (яичники маточные трубы), предоперационная визуализация предполагает глубокую инфильтрацию мышц и увеличенные лимфатические узлы при раке эндометрия, предоперационная биопсия эндометрия патология Факторы высокого риска, такие как гипофракционированная, плазмацитоидная, ясноклеточная или карциносаркома, а также подозрительные или увеличенные тазовые или параабдоминальные аортальные лимфатические узлы, пальпируемые во время операции, требуют иссечения тазовых лимфатических узлов и параабдоминальных аортальных лимфатических узлов. Хотя иссечение тазовых и парааортальных лимфатических узлов не улучшает прогноз пациента, оно дает важную прогностическую информацию, выявляет наличие метастазов в лимфатических узлах и помогает определить необходимость проведения адъювантной лучевой терапии после операции. Иссеченные ткани будут повторно подвергнуты патологическому исследованию после операции.