Самый быстрый способ уменьшить отеки и диурез

Клинически не существует самого быстрого способа снижения диуреза при отеках. Обычно для устранения отеков применяют диуретики для диуреза. В основном это тиазидные диуретики, диуретики с коллатералями, диуретики, задерживающие калий, осмотические диуретики и так далее. 1. тиазидные диуретики: в основном действуют на толстостенный сегмент восходящей ветви медуллярных коллатералей и передний сегмент дистального конволютного канальца, тормозят реабсорбцию натрия и хлорида, увеличивают выведение калия и диуретиков, обычно используется гидрохлоротиазид. Длительное применение должно предотвращать гипокалиемию и гипонатриемию. 2. коллатеральные диуретики: они действуют в основном на восходящую ветвь медуллярных коллатералей и оказывают сильное ингибирующее действие на реабсорбцию натрия, хлорида и калия, обычно используется препарат фуросемид. Применение диуретиков должно быть осторожным, чтобы не допустить гипонатриемии и алкалоза с низким содержанием калия и хлоридов. 3. диуретики, задерживающие калий: в основном действуют на задний сегмент дистальных канальцев, выводя натрий и хлорид, но задерживая калий; применяются у пациентов с гипокалиемией. При самостоятельном применении диуретический эффект незначителен, можно комбинировать с тиазидными диуретиками, часто используются препараты антагониста альдостерона спиронолактона. Длительное применение должно предотвращать гиперкалиемию, пациентам с почечной недостаточностью следует применять с осторожностью. 4. осмотические диуретики: повышая осмотическое давление коллоидов плазмы, способствуют реабсорбции воды в кровь, в то же время в просвете почечных канальцев формируется гипертоническое состояние, уменьшается реабсорбция воды и натрия для достижения цели диуреза. Можно выбрать низкомолекулярную декстрозу и т.д., но при объеме мочи <400 мл/сутки у пациентов с осторожностью. Устранение отеков с помощью диуретиков может осуществляться и другими методами, если у пациентов наблюдаются такие симптомы, как отеки, рекомендуется своевременно обратиться в обычную больницу, улучшить обследование для выяснения причины заболевания, под руководством врача провести целенаправленное лечение или терапию.