(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: В данном случае пациентке было 40 лет, она находилась на этапе подготовки к беременности, обратилась за медицинской помощью из-за эхогенности эндометрия на УЗИ во время обследования перед зачатием и боялась, что это повлияет на ее беременность. Полип эндометрия был признан более вероятным после объединения симптомов пациентки и проведения соответствующих исследований.
Основная информация】Женщина, 40 лет
Тип заболевания】Полип эндометрия
Больница】Государственная больница охраны материнства и детства провинции Хунань
Дата проведения консультаций】июнь 2022 года
План лечения】Хирургическое лечение (гистероскопическая электрохирургия полипов эндометрия)
Период лечения】2 дня стационарного лечения, 6 месяцев амбулаторного наблюдения
Результаты] Полипы эндометрия исчезли, восстановление прошло успешно
I. Первичная консультация
Пациентка — 40-летняя женщина. При первой встрече она была в хорошем настроении и имела здоровый внешний вид. Она сообщила, что ультразвуковое исследование до беременности показало неравномерную эхогенность эндометрия. У нее не было болей в животе или менструальных отклонений, но она обратилась за медицинской помощью, потому что боялась, что это повлияет на подготовку к беременности. Было проведено ультразвуковое исследование, которое показало сонографические изменения миометрия: нельзя было исключить эндометриоз; эхогенность эндометрия была неоднородной; мультифокальное кистозное образование в левой части матки размером приблизительно 3,9 x 2,6 x 2,8 см. Предварительный диагноз: 1. тазовый эндометриоз и 2. полип эндометрия? Пациентка поступила в нашу больницу, поскольку у нее был план подготовки к беременности, и после общения с ней было принято решение о проведении гистероскопии.
II. История лечения
После получения согласия пациента были проведены обычные анализы крови, свертываемости, функции печени и почек, а также ЭКГ, результаты которых не выявили существенных отклонений. После подписания формы согласия была проведена гистероскопия под общим наркозом. В верхней средней части полости матки был обнаружен полипоподобный нарост диаметром около 1 см, который был иссечен с помощью электродезакции. Послеоперационные результаты подтвердили диагноз полипа эндометрия, и пациентке было рекомендовано принимать оральные прогестины для предотвращения рецидива, так как она планировала иметь детей.
III. Исход лечения
Пациентка пришла в сознание и свободно разговаривала через 10 минут после гистероскопической полипэктомии эндометрия и была госпитализирована в отделение. Через два дня после операции пациентка находилась под клиническим наблюдением по поводу лихорадки, болей в животе и других неприятных симптомов, и была выписана с хорошим психическим состоянием и нормальной работой кишечника. УЗИ было повторено через 2 недели после выписки и показало, что эндометрий был однородным. Пациентка была в хорошем настроении, с нормальным аппетитом и без особого дискомфорта.
IV. Примечания
Прогноз для пациентки был хорошим благодаря ее осведомленности о медицинском лечении и высокому уровню сотрудничества с лечением.
1. для предотвращения рецидива следует принимать пероральный прогестаген в течение половины цикла после менструации.
2. активные попытки зачать ребенка на втором месяце после операции, при необходимости — вспомогательная репродукция
3. уделять внимание отдыху, усилить питание и увеличить потребление продуктов с высоким содержанием белка, таких как молоко, яйца, рыба и т.д., а также избегать острой и стимулирующей пищи.
V. Личные взгляды
В этом случае пациент более внимательно относился к своему здоровью, проходил обследования на этапе подготовки, активно обращался за медицинской помощью при обнаружении отклонений и строго следовал рекомендациям врача по лечению. Мы призываем всех женщин обращаться к врачу при любых аномальных менструациях или при физическом обследовании, чтобы как можно раньше определить тип заболевания.