Если месячные наступают на 20 дней раньше, это не месячные, а ненормальное вагинальное кровотечение. Первая связана с эндокринными нарушениями. Когда в организме снижается уровень эстрогена и прогестерона, подкладка теряет свою опору и возникает кровотечение отмены, что приводит к нерегулярным вагинальным кровотечениям. Во-вторых, нерегулярные вагинальные кровотечения из-за подслизистых фиброидов, которые проявляются в виде обильных кровотечений, рекомендуется обследовать с помощью УЗИ. Третий, связанный с воспалением эндометрия или полипами в эндометрии, может привести к нерегулярным вагинальным кровотечениям. В случае опухолей таза или других органических поражений это может быть именно так. Поэтому рекомендуются следующие анализы: анализ крови, вагинальное УЗИ и, при необходимости, скрининг рака шейки матки, который затем будет назначен клинически в зависимости от результатов.