Размышления о диагностике и лечении портальной гипертензии

  Хронические гепатиты В и С — очень распространенные заболевания, и у некоторых пациентов они могут прогрессировать до цирротической декомпенсации и портальной гипертензии. Основными проявлениями портальной гипертензии являются кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, асцит и селезенка; наряду с проявлениями хронического заболевания печени.  Для значительной группы пациентов с портальной гипертензией существуют варианты медикаментозного, эндоскопического, интервенционного и хирургического лечения, и даже может быть рассмотрена возможность трансплантации печени.  За последние 10 лет или около того эффективность противовирусного лечения вирусного гепатита значительно повысилась, и лечение хронического заболевания печени постепенно перешло от оставления развития или лечения симптомов к контролю или даже обращению вспять; исходя из этого, варианты лечения и результаты лечения серьезных последствий вирусного гепатита, таких как цирроз и портальная гипертензия, также изменились соответствующим образом, и долгосрочные результаты могут быть значительно улучшены. Поэтому лечение цирротической портальной гипертензии должно быть пересмотрено как специалистами, так и пациентами.  Кроме того, разнообразие причин и клинических проявлений портальной гипертензии требует индивидуального подхода к лечению.