Каковы распространенные осложнения переломов? Как можно проводить профилактику и реабилитацию?

  Общие осложнения перелома делятся на ранние осложнения и поздние осложнения.  1. Ранние осложнения (1) Шок: возникает вследствие тяжелой травмы, кровоизлияния, вызванного переломом или повреждением жизненно важных органов.  (2) Жировая эмболия: возникает из-за чрезмерного натяжения гематомы в костномозговой полости при переломе, костный мозг разрушается, и капли жира попадают в разорванный венозный синус, и с необходимостью достигают легкого и мозга, вызывая жировую эмболию в легком и мозге, что серьезно влияет на жизнь.  (3) Важные повреждения висцеральных органов: такие как разрыв печени, селезенки, повреждение легких, повреждение мочевого пузыря и уретры, повреждение прямой кишки и т.д. (4) Важные повреждения периферических тканей: включая повреждение сосудов конечностей, повреждение периферических нервов, повреждение спинного мозга и т.д.  (5) Синдром остеофасциального отсека: вследствие тяжелой травмы конечности, вызывающей локальное повышение давления в остеофасциальном отсеке, что приводит к ишемии и гипоксии мягких тканей периферического нерва, в тяжелых случаях к некрозу конечности, что часто приводит к серьезным последствиям, таким как ампутация. Чаще всего это заболевание возникает на пальмарной стороне предплечья и голени. После подтверждения диагноза остеофасциального компартмент-синдрома следует немедленно рассечь фасцию и провести декомпрессию.  2. Поздние осложнения (1) Пневмоническая пневмония: длительный постельный режим приводит к снижению активности легких, вызывая их воспаление из-за длительного застоя, гематомы и отека.  (2) Пролежни: распространенные места — крестец, бедро и пятка.  (3) Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: чаще всего встречается при переломах таза и нижних конечностей.  (4) Инфекция: Инфекция может возникнуть при открытых переломах с тяжелой травмой, остаточными некротическими тканями или плохим покрытием мягких тканей. Неправильное лечение может привести к септическому остеомиелиту.  (5) Травматический артрит: После любой травмы сустава, особенно сустава нижней конечности, поверхность сустава повреждается или внутрисуставной перелом не вправляется анатомически, а деформация заживает, вызывая травматический артрит из-за неровной поверхности сустава и длительного износа.  (6) Тугоподвижность сустава: наиболее распространенное осложнение перелома и травмы сустава. Пораженная конечность фиксируется на длительное время, венозная лимфатическая система не возвращается плавно, а экссудат вызывает местные спайки мягких тканей, сопровождается контрактурой суставной капсулы и окружающих мышц, что приводит к нарушению подвижности сустава. Своевременное снятие фиксации и активные функциональные упражнения являются эффективными методами профилактики и лечения тугоподвижности суставов.  (7) Атрофия костей от перегрузки (8) Ишемический остеонекроз: распространенный ишемический некроз головки бедренной кости после перелома шейки бедра.  (9) Ишемический миоклонус: одно из самых серьезных осложнений перелома, которое является серьезным последствием возникновения остеофасциального компартмент-синдрома.  (10) Остеопороз.