Что вызывает болевые симптомы у онкологических больных?
О: Некоторые из факторов, вызывающих болевые симптомы у онкологических больных, связаны с самим раком, некоторые — с процессом лечения рака, а некоторые — с другими факторами, например, артритом, не связанным с раком.
Есть ли способ почувствовать себя лучше?
О: Да. Во-первых, вы должны избегать тех видов деятельности, которые усиливают вашу боль. Во-вторых, вы можете попытаться расслабиться, например, делать упражнения на расслабление или медитировать.
Если боль усиливается, важно записывать симптомы и то, как с ними справлялись в то время. Таким образом, ваш врач сможет использовать записанную вами информацию для более эффективного лечения боли и выздоровления. Информация, которая обычно записывается, включает дозу принимаемых вами лекарств, насколько уменьшилась боль и как долго она длилась. Описывая свои болевые симптомы, вы можете оценить их по шкале от 1 до 10: 1 — почти нет боли, 10 — невыносимая боль.
Балльная оценка боли
Когда мне нужно вызвать врача или медсестру?
О: Врача или медсестру можно вызвать, если
изменения в характере или локализации боли
новый приступ боли
хроническая боль, которая усиливается или не улучшается при лечении.
Какое лекарство эффективно для снятия боли при раке?
ОТВЕТ: Для лечения боли при раке врачи часто используют препарат под названием «опиоид». Опиоиды иногда называют «наркотиками». К ним относятся морфин (также известный как мескалин), гидрокодон (также известный как оксиконтин) и фентанил (также известный как дорадацил).
Как правило, опиоиды имеют 2 способа действия.
1. медленное начало действия, но с длительным терапевтическим эффектом (несколько часов после приема препарата). Эти препараты выпускаются в виде пероральных таблеток с пролонгированным высвобождением или кожных пластырей.
2. быстродействующие и короткодействующие — эти препараты используются для лечения внезапно возникающей или усиливающейся боли. Они выпускаются в виде быстродействующих таблеток для приема внутрь, растворов, средств, растворяющихся на языке, и аэрозолей, которые можно пропускать через рот или носовые ходы.
Врачи обычно назначают два типа опиоидов для лечения пациентов с онкологическими болями. Большинство пациентов ежедневно принимают опиоидный препарат пролонгированного высвобождения для предотвращения боли. Если боль усиливается как раз в тот момент, когда вы принимаете опиоид пролонгированного высвобождения, вы можете принять опиоидный препарат немедленного высвобождения для купирования боли.
В зависимости от ваших симптомов и других сопутствующих заболеваний врач может назначить и другие виды лекарств для лечения боли. В большинстве случаев люди используют другие лекарства в сочетании с опиоидными препаратами, в том числе
Ацетаминофен (торговое название: тайленол) или группа препаратов, называемых «нестероидами» — к нестероидам относятся бунавал (также известный как эдельвейс, мотрин) и напроксен (также известный как адвил).
Препараты, обычно используемые для лечения других заболеваний, и некоторые лекарства для лечения других проблем также могут помочь в лечении некоторых видов раковой боли. В качестве примера можно привести стероиды, антидепрессанты и лекарства от проблем с костями. Эти препараты часто используются в сочетании с опиоидами для лечения пациентов с болью при раке.
Есть ли другие обезболивающие препараты, о которых я должен знать?
О: Вам следует знать.
Важно, чтобы опиоидные препараты с пролонгированным высвобождением принимались по назначению врача, даже если вы не чувствуете боли. Цель лечения — контролировать боль, а не лечить ее при вспышках. Если вы не чувствуете боли, значит, обезболивающие препараты действуют.
Вы должны сообщить своему врачу или медсестре, помогает ли принимаемое вами лекарство справиться с болью и надолго ли его хватит при данной дозе. В зависимости от ситуации врач может увеличить дозу, принимать лекарство чаще или назначить другое лекарство.
У опиоидов есть побочные эффекты. К распространенным побочным эффектам относятся запор, сонливость и тошнота. Сообщите своему врачу или медсестре о том, что у вас есть побочные эффекты. Таким образом, он сможет устранить побочные эффекты или изменить препарат.
Храните опиоидные препараты в безопасности на случай их кражи. Кто-то может украсть опиоиды и продать их, чтобы получить незаконный доход.
Вы не должны стать зависимым от опиоидов. Часто возникает страх привыкания, когда пациенты принимают все большие и большие дозы для снятия боли, но это не так. Это может быть связано с тем, что состояние требует этого, или с высокой «толерантностью» к препарату, когда требуется более высокая доза. Толерантность — это когда организм приспосабливается к препарату так, что он не действует так же хорошо, как раньше. Толерантность — это не то же самое, что зависимость.
Существуют ли другие способы лечения боли?
О: Да. Если лекарств недостаточно для снятия боли, поговорите с врачом или медсестрой о других вариантах лечения. В зависимости от симптомов и причины боли он или она может порекомендовать вам тот или иной курс лечения. Это могут быть инъекции лекарств в болезненную область или разрушение нервов, вызывающих боль.
Он также может порекомендовать вам обратиться к физиотерапевту, специалисту по психическому здоровью или специалисту по нетрадиционной медицине. К нетрадиционной медицине относятся такие процедуры, как иглоукалывание и массаж.
Специализация: коронарные вмешательства, электрофизиология сердца и радиочастотная абляция, имплантация кардиостимуляторов и ИКД, катетеризация правого сердца, вмешательства при легочных артериовенозных заболеваниях и вмешательства при периферических артериовенозных заболеваниях. Он имеет большой клинический опыт в лечении ишемической болезни сердца, аритмии, гипертонии, сердечной недостаточности, дислипидемии, заболеваний сердечных клапанов, врожденных пороков сердца, тромбоэмболии легочной артерии, синкопе и других заболеваний.