Пациенты с деменцией часто страдают другими физическими заболеваниями, включая сердечно-сосудистые заболевания и их факторы риска (диабет, гипертония и гиперлипидемия), инфекции, депрессию, делирий, падения и недоедание. Эти сопутствующие заболевания часто усугубляют когнитивные и другие функциональные нарушения у пациентов и сильно связаны с прогнозом и временем выживания. 1. Агрессивный контроль деменции, связанной с гипертонией, гиперлипидемией и гипергликемией, с целью стабилизации показателей на желаемом уровне, благоприятствует остановке снижения когнитивных функций. 2. простая оценка питания, система скрининга питания Королевского колледжа врачей и скрининг риска питания версии 2002 года могут быть использованы для оценки недоедания при деменции. Пациентам с деменцией при наличии недоедания рекомендуется более частое кормление и пероральная нутритивная поддержка. Решение о принятии трубчатого питания у пациентов в конечной стадии заболевания должно основываться на сочетании состояния, качества выживания, технических условий, этики, экономики и информированности. 3. для оценки депрессии у пациентов с деменцией можно использовать Гериатрическую шкалу депрессии и Инвентарь депрессии Коннелла. Пациенты с деменцией с легкой депрессией должны сначала получить нефармакологическое лечение, а антидепрессанты могут быть эффективны для пациентов с большой депрессивной деменцией. 4. Для скрининга делирия можно использовать метод оценки помутнения сознания. Принцип лечения делирия у пациентов с деменцией заключается, прежде всего, в устранении причины делирия. Для симптоматического лечения предпочтительно нефармакологическое лечение, а небольшие дозы седативных препаратов или небольшие дозы атипичных антипсихотиков могут быть даны на короткий период времени на основании баланса вероятностей в следующих случаях: до проведения необходимых исследований и лечения, когда самоповреждение или травма, сильное возбуждение или галлюцинации угрожают безопасности пациента и окружающих. 5. пациентам с деменцией, имеющим высокий риск падений, следует проводить мероприятия, направленные на устранение факторов риска, и обучать ухаживающих за ними лиц, чтобы предотвратить падения. Для пациентов, которые уже упали, необходимо раннее выявление и тщательное обследование, активное лечение осложнений, таких как травмы и вызванные переломы, и управление устранимыми факторами риска, чтобы избежать дальнейших падений. Профилактика и лечение инфекций: Пациенты с деменцией, испытывающие трудности с глотанием, склонны к аспирационной пневмонии, поэтому рекомендуется раннее обучение глотанию и правильное положение тела во время еды. Те, кто долгое время прикован к постели, склонны к аспирационной пневмонии, поэтому их следует активно поворачивать и похлопывать по спине, а также следить за чистотой полости рта. Часто мойте вульву, чтобы предотвратить инфекции мочевыводящих путей. Обеспечьте раннее противовоспалительное лечение в случае инфекции.