Сегменты легких относятся к нижнему анатомическому уровню долей легких, которые состоят из нескольких сегментов легких. Сегментарная резекция легкого — это ограниченная резекция легкого, также известная как анатомическая сублобарная резекция. Сегментарная резекция легких обычно используется для лечения доброкачественных заболеваний легких, но она также может применяться для лечения метастазов в легких и рака легких у пациентов с плохой резервной функцией легких. I. Преимущества сегментарной резекции легкого При хирургическом лечении заболеваний легких когда-то во всем мире было популярно выполнение лобэктомии, на которую приходится 70% и более операций на легких. При доброкачественных заболеваниях легких лобэктомия ранее обычно считалась наименьшей единицей резекции для проведения хирургического лечения с целью обеспечения хирургических результатов при доброкачественных заболеваниях легких. Однако лобэктомия страдает от чрезмерного удаления нормальной легочной ткани и недостаточного сохранения функции легких, и даже противоречит минимально инвазивной концепции, применяемой в настоящее время в хирургии. В отличие от этого, при сегментарной резекции легкого удаляется только сегмент легкого в пределах поражения, что позволяет избежать необходимости удаления всей доли легкого. По мере развития технологий и углубления понимания хирургии легких все больше исследований показывают, что сегментарная резекция легких позволяет достичь тех же терапевтических результатов, что и лобэктомия, при минимизации травмы и сохранении функции легких. По сравнению с лобэктомией сегментарная резекция легких имеет следующие преимущества: 1) менее травматичная операция, поскольку удаляется только один или несколько сегментов легкого, что уменьшает повреждение тканей, вызванное лобэктомией; 2) удаляется меньше нормальной легочной ткани, поскольку сохраняются сегменты легкого, не вовлеченные в поражение, при этом обеспечивается радикальное излечение заболевания легких, с очевидными преимуществами для послеоперационной реконструкции и восстановления функций организма; 3) сохраняется больше функций легкого. В ходе операции удаляется только один или несколько сегментов легкого с поражением, а сегменты легкого, не вовлеченные в поражение, сохраняются, что лучше, чем лобэктомия, с точки зрения сохранения послеоперационной функции легких; 4. 2. ранняя стадия рака легкого: ранняя стадия рака легкого может лечиться путем резекции сегментов легкого и систематической выборки и иссечения лимфатических узлов. Некоторые исследования показали, что частота послеоперационных рецидивов и 5-летняя выживаемость пациентов с немелкоклеточным раком легкого IA стадии, подвергшихся сегментарной резекции легкого, существенно не отличаются от пациентов, подвергшихся лобэктомии; 3. Традиционная сегментарная резекция легкого по-прежнему неизбежно требует операции на открытом сердце, что было проблемой как для пациентов, так и для торакальных хирургов из-за травматичности, боли, длительного времени восстановления и трудностей с восстановлением функции легких. С внедрением и развитием торакоскопической техники недостатки хирургии открытого сердца были в определенной степени устранены. С внедрением и развитием торакоскопической техники недостатки открытой торакотомии были в определенной степени устранены. Тотальная торакоскопическая резекция сегмента легкого может быть выполнена всего через 3-4 небольших 1 см отверстия в грудной стенке, что дает такие преимущества, как меньшая травма, меньшая боль, более быстрое восстановление и лучшее сохранение функции легких. По сравнению с традиционной открытой резекцией сегмента легкого у пациентов, перенесших полную торакоскопическую резекцию сегмента легкого, значительно уменьшились показатели послеоперационной боли, доза анальгетиков, потребность в блокаде межреберного нерва и нарушения сна, значительно сократилась продолжительность использования дренажей грудной клетки и пребывания в больнице, а также значительно уменьшилось количество послеоперационных осложнений. Однако полная торакоскопическая резекция сегментов легкого довольно сложна. Она требует очень высокого уровня мастерства не только в традиционных техниках открытого сердца, но и в передовых торакоскопических техниках и большого опыта в торакоскопической хирургии. Как очень сложная знаковая процедура в минимально инвазивной торакальной хирургии, только несколько больниц в Китае могут ее выполнить. Отделение торакальной хирургии больницы Тунцзи — одно из немногих отделений в Китае, которое может выполнять полную торакоскопическую резекцию сегментов легкого. Недавно наша лечебная группа провела первую полную торакоскопическую резекцию сегмента легкого в провинции Хубэй, что является не только отражением всесторонней силы нашей команды, но и знаменует новый уровень минимально инвазивной торакальной хирургии в больнице Тунцзи, которая занимает лидирующие позиции в Китае.