Как оценивается субарахноидальное кровоизлияние?

Метод клинической классификации, используемый при субарахноидальном кровоизлиянии, — это классификация Хант-Хесса. Существует пять классов: класс 1, при котором у пациента может не быть клинических симптомов или только слабые симптомы головной боли и раздражения менингеальной оболочки. Степень 2: У пациентов может наблюдаться более выраженная головная боль, тошнота и рвота, а также более выраженные признаки раздражения менингеальной оболочки и локализованной дисфункции черепных нервов. Степень 3: У пациентов может наблюдаться спутанность сознания, сонливость или летаргия, более сильная головная боль и рвота, дисфункция черепных нервов, очаговые неврологические нарушения и легкие нарушения в конечностях, ощущениях и движениях. При степени 4 пациент в основном находится в коматозном состоянии, кома от легкой до умеренной. У пациентов с более серьезными признаками раздражения менингеальной оболочки и неврологическим дефицитом может наблюдаться денервация. Наиболее тяжелая степень — это степень 5, когда пациент находится в критическом состоянии, в глубокой коме, не реагируя на все раздражители, с деактивацией и отказом ствола мозга, с плохим прогнозом. Классификация Hunt-Hess дополняется клиническими данными о наличии или отсутствии сопутствующих заболеваний. Если у пациента имеется сочетание гипертонии, сахарного диабета, рассеянного склероза, хронических заболеваний легких или обширного церебрального вазоспазма при церебральной ангиографии, то к первоначальной классификации добавляется классификация Хант-Хесса.