I. Какие движения можно и нельзя выполнять при заболеваниях позвоночника? Пациенты с заболеваниями позвоночника (особенно послеоперационными) часто спрашивают меня: какие движения я могу делать, а какие — нет? Отвечая на эти вопросы и основываясь на своем многолетнем опыте, я выработал следующие рекомендации: 1. Каких видов деятельности следует избегать людям с заболеваниями позвоночника и послеоперационным пациентам? В целом, следует избегать движений, которые вызывают боль. Пациент сам решает, какие движения болезненны, а какие нет. Кости позвоночника задействованы во многих видах физических упражнений, и если вы чувствуете боль в какой-либо области, это признак того, что упражнение вам не подходит или вы переусердствовали. Если выполнение какого-либо движения вызывает боль, это сигнал для организма, что это движение не следует выполнять. После операции действует тот же принцип реабилитации, не следует делать движения, которые вызывают боль, а следует выполнять соответствующие легкие упражнения. Даже если возникает некоторая боль, она обычно проходит через некоторое время при надлежащем отдыхе и уходе. 2 . Какие движения можно и нельзя выполнять пациентам после операции на поясничном отделе позвоночника? После операции по слиянию поясничного отдела позвоночника пациенты не должны наклоняться в течение шести месяцев, а пожизненная практика гибкости поясничного отдела не подходит. Какие движения, если они есть, можно делать, а какие нельзя? Принцип тот же, что и раньше: избегайте болезненных движений или движений, которые вызывают боль. Я бы рекомендовал некоторые легкие упражнения для укрепления мышц спины в раннем послеоперационном периоде, например, выполнение «ласточкиных мушек» в положении лежа и т.д. 3. Как долго следует носить бандаж для спины? Это зависит от вашего состояния, обычно около трех месяцев, но не слишком долго, так как это может привести к дегенерации мышц спины из-за отсутствия надлежащих упражнений. 4. Могу ли я сидеть долгое время после поясничной операции? Ответ такой же, как и на первый вопрос. 5. Повлияет ли ходьба на заживление позвоночника после операции? Нет. Ответ — нет. Лучше быть без боли. II. Как пациенты могут определить легкие или тяжелые проблемы с позвоночником? 1. Некоторые люди часто испытывают боль в спине и шее. Обычно еще не поздно обратиться к врачу, если боль сильная. 2. Является ли операция лучшим методом лечения грыжи поясничного диска? В случае грыжи поясничного диска мы также выступаем за консервативное лечение в первую очередь и хирургическое лечение только в случае неэффективности консервативного лечения. Однако если боль не проходит без облегчения или продолжает ухудшаться, важно обратиться к специалисту, чтобы не затягивать ухудшение болезни. 3. При каких болях необходимо обратиться к врачу на ранней стадии? Пациенты с ночными болями, болями в состоянии покоя, а также те, кто продолжает испытывать боль после периода консервативного лечения с ограничением движений в нижней части спины, должны обратиться к врачу и пройти соответствующие визуализирующие исследования. Например, пациентам со злокачественными неопластическими заболеваниями, не испытывающим боли, рекомендуется регулярно проходить обследования и при обнаружении дискомфорта как можно скорее сделать сканирование костей всего тела. Если есть признаки метастазирования, можно провести ПЭТ-КТ, чтобы вовремя обнаружить и вылечить метастатические поражения. Нет необходимости приходить к врачу даже после 1-2 дней боли или после того, как боль утихнет. Это не только пустая трата денег, вашего собственного времени и времени вашей семьи и друзей, но и отрицательно сказывается на своевременной диагностике и лечении многих тяжелобольных пациентов.