Прерывистая боль в виде булавочных уколов на задней стенке уха, если кожа на задней стенке уха нормальная, чаще всего является рефлекторной болью, вызванной поражением соседнего органа. Бактериальные или вирусные инфекции периаурикулярной области, ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки и внутреннего уха могут сопровождаться прерывистой булавочной болью на задней стороне уха; боль, вызванная инфекциями височно-нижнечелюстного сустава, пародонтозом, заболеваниями корней и непроходимостью зубов, может сопровождаться болью на задней стороне уха; хронический фарингит, помимо того, что вызывает боль в горле, может также отражаться на задней стороне уха, вызывая булавочную боль.