Как говорится, «у людей есть три экстренных случая», и очень важно содержать в порядке задний проход. Наш «задний проход» с медицинской точки зрения называется анусом, из-за сходства внешнего вида его в шутку называют хризантемой. Есть песня, в которой говорится: «Хризантема, полная травм, твоя улыбка пожелтела ……». На самом деле, «хризантема», капающая кровью, гораздо страшнее. Когда вы идете в туалет, если вы обнаружите кровь в писсуаре или на полотенце для рук, вы можете воскликнуть: «Боже мой, как кровь в кале?»
В действительности, знаете ли вы? Существует разница между настоящей и ненастоящей кровью в стуле. Иногда кровь в стуле можно принять за кровь из-за остатков пищи или пигментации. Однажды ко мне в клинику пришла пожилая женщина с листком бумаги и закричала: «Доктор, у меня кровь в кале!». Я открыл бумажку, чтобы посмотреть, что это за кровь в кале, это не красная кентуккийская старушка напечатала! Настоящая кровь в стуле условно делится на три ситуации: 1, кровавый стул (капающая кровь, брызги крови, кровь на бумаге); 2, стул со слизью или гнойной кровью; 3, черный стул (похожий на деготь).
Если кровь в стуле все-таки появилась, что нам делать? В настоящее время в обществе существует два основных заблуждения: первое основное заблуждение заключается в том, что в Интернете нужно найти врача, болезнь не терпит отлагательств. Однажды был молодой человек, который увидел в Интернете множество рекомендованных больниц и потратил более 30 000 долларов, только чтобы посетить мою клинику и увидеть, что это был геморрой. Второе основное заблуждение заключается в том, что паралич, всегда думают, что они решают «арбузная вода», купить некоторые лекарства от геморроя, чтобы использовать, результат опухоли задерживается. Однажды был один старик, у которого кровь в кале была больше года и он не обращал на это внимания, но недавно пришел ко мне в клинику и увидел, что у него прогрессирующий рак прямой кишки, о чем очень пожалел!
На самом деле, кровь в кале — это «желтая карточка предупреждения», которую дает нам организм. Если у вас в кале свежая кровь, то наиболее распространенной причиной является геморрой, потому что «девять из десяти человек страдают геморроем». Если это сопровождается сильной болью в заднем проходе, то это может быть анальная трещина. Конечно, это может быть и более серьезное заболевание, например, рак кишечника.
Если в стуле есть слизь или гной, это может быть воспаление кишечника. Если стул черного цвета, то это, скорее всего, кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Конечно, все это может быть и рак кишечника. Поэтому кровь в кале — это опасный признак, который не следует игнорировать. Итак, что же делать, если у вас кровь в кале? Идти в больницу!
В какое отделение следует обратиться, если в «хризантеме» появилась кровь? Пожалуйста, запомните следующие три «хризантемы». Если у вас кровь в кале ярко-красного цвета, как первая хризантема, подозреваете геморрой, возможно анальные трещины, то сначала запишитесь к аноректальному специалисту, проведите базовое аноректальное обследование. Если у вас слизисто-гнойный стул, как у второй хризантемы, или если у вас есть какие-то абдоминальные симптомы в виде диареи или боли в животе, то лучше всего обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования. Если вы подозреваете, что у вас рак кишечника, как у третьей хризантемы, или заболевание, требующее хирургического вмешательства, то вам следует позвонить в наше отделение базовой хирургии (или общей хирургии).
В ходе визита врач может провести ректальный осмотр. Вы можете сказать: «Как это неудобно! Как это неудобно! Но знаете что? Около 75% случаев рака прямой кишки в Китае можно прощупать с помощью ректального пальцевого исследования, а около 85% ошибочно диагностированных случаев рака прямой кишки не проходят через ректальное пальцевое исследование. Это показывает, насколько важен ректальный пальцевой тест, который в шутку называют «тестом одним пальцем»! Неважно, мы все равно проводим колоноскопию. Некоторые люди могут сказать: «Как страшно делать колоноскопию, доктор, можно ли ее не делать?». Или кто-то может спросить: «Доктор, можно ли сделать колоноскопию без боли?». На самом деле, колоноскопия не так страшна, как люди думают. Вам не обязательно делать безболезненную колоноскопию, потому что вы не чувствуете такого дискомфорта, когда это делает опытный врач. Сама колоноскопия очень интуитивна, то есть можно вовремя обнаружить поражение и сдать лабораторные анализы для постановки четкого диагноза, а с некоторыми небольшими полипами толстой кишки можно справиться прямо под колоноскопом.
Кровь в кале после вышеуказанного визита, осмотра, если диагностированы геморрой, анальные трещины и другие заболевания перианальной области, то не нужно слишком нервничать. В основном они лечатся консервативно с акцентом на профилактику. Если же у вас диагностирован энтерит, язва кишечника и т.д., то лучше всего обратиться к гастроэнтерологу для систематического лечения. Если вы «выиграли в лотерею» и у вас действительно рак кишечника, не бойтесь. В настоящее время ранняя диагностика и лечение рака кишечника эффективны. Мы выступаем за комплексное лечение, основанное главным образом на хирургическом вмешательстве, которое является стандартизированным и малоинвазивным. Некоторые пациенты с раком прямой кишки часто спрашивают меня: «Доктор, могу ли я сохранить анус?». На самом деле, это зависит от конкретной ситуации каждого пациента, но главный принцип, которому мы следуем: сначала спасти жизнь, потом спасти анус!
Так какой же из них лучше всего защищает «задницу»? Посмотрите на зеленые кирпичи и черепицу «Конкордии»! Есть команда «хризантем», в которой я состою. Мы также являемся «глазными» врачами, мы используем «третий глаз», чтобы видеть мир. Мы можем не узнавать лица, но мы узнаем каждую «хризантему». Анальная защита, мы серьезно!
Пожалуйста, возьмите домой мое краткое изложение «Книги о хризантемах»: «Не паникуйте, если ваша хризантема кровоточит, внутренний геморрой является наиболее распространенным, не беспокойтесь о раке кишечника, пройдите медицинское обследование, и колоноскопия может помочь».