Некроз головки бедренной кости, известный как асептический некроз головки бедренной кости или ишемический некроз головки бедренной кости, — это поражение, вызванное локальным нарушением кровоснабжения головки бедренной кости по различным причинам, что приводит к дальнейшей ишемии, некрозу костной ткани, разрушению костных трабекул и коллапсу головки бедренной кости. По неполным статистическим данным, в мире насчитывается около 30 миллионов человек, страдающих этим заболеванием, а в Китае — около 4 миллионов. Особенно после введения и широкого применения гормональных препаратов частота некроза головки бедренной кости постепенно увеличивается. Отделение ортопедии Девятой больницы Второго медицинского университета Шанхая представило в Китае ведущую международную ортопедическую экстракорпоральную ударно-волновую технологию и прибор ударно-волновой терапии OssaTron и использовало этот нехирургический метод, чтобы начать наступление на ортопедическое заболевание некроза головки бедренной кости. 28 января 2005 года лечение было одобрено Шанхайской медицинской ассоциацией для клинического применения. Ударно-волновая терапия проводится под местной анестезией или эпидуральной анестезией. Для каждого участка выбирается 3-5 ударных точек, на каждую точку приходится 1 000 ударов, один сеанс лечения длится один час и 1-2 дня госпитализации. Ударно-волновая терапия может также применяться при несращении костей, «замороженном плече», воспалении места прикрепления мышц и других заболеваниях. Ударно-волновая терапия при несращении костей Несращение костей, т.е. несращение переломов, является распространенным осложнением переломов. Рост числа дорожно-транспортных происшествий привел к увеличению количества серьезных травм костей и последующему увеличению случаев возникновения остеонекроза. Как только происходит отрыв кости, процесс заживления костей останавливается, и кости теряют свою непрерывность, что делает невозможным для пациента выполнение нормальной деятельности, приводя к функциональной инвалидности конечности. Основными симптомами пациента являются боль, ограниченность движений и аномальная подвижность места перелома. Традиционные консервативные методы лечения бессильны при этих заболеваниях, а повторные операции вызывают сильную боль и огромное финансовое бремя для пациентов. Ортопедическая экстракорпоральная ударно-волновая технология впервые зародилась в урологии с экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией. 20 лет назад, когда урологи использовали ударно-волновые литотрипторы для лечения камней в мочеточниках и мочевом пузыре, энергия ударной волны была увеличена, поскольку ударная волна должна была пройти через подвздошную кость пациента. В это время произошло очень важное явление: у всех пациентов после лечения наблюдалось утолщение подвздошной кости, которое было наиболее выражено в области, через которую проходила ударная волна. Очевидно, что причиной быстрого роста костной ткани была стимуляция ударных волн. Ученые не оставили без внимания «побочные эффекты» этой литотрипсии, и последующие фундаментальные исследования влияния ударных волн на рост костей и мягких тканей показали, что ударные волны оказывают значительное влияние на заживление костей и мягких тканей не только от механической стимуляции ударных волн, но и от биологического воздействия на «просыпающиеся» остеобласты. Этот эффект происходит не только от механической стимуляции ударных волн, но и от биологического воздействия на остеобласты. Ортопедическая экстракорпоральная ударно-волновая методика широко применяется в большинстве стран континентальной Европы, США, Кореи и Тайваня с всемирно известным успехом. Сообщается, что успешность лечения разрывов костей составляет 79%, что превосходит традиционные хирургические методы. Неинвазивный характер этой методики получил всеобщее одобрение пациентов. Ударно-волновая терапия — это совсем не хирургия, она больше похожа на традиционную физиотерапию, за исключением того, что при необходимости используется местная анестезия. Наши предварительные результаты также показывают, что ударно-волновая терапия оказывает хорошее воздействие на костные разрывы. Ударно-волновая терапия обычно проводится под анестезией плечевого сплетения или поясничной анестезией в условиях 2-3-дневного пребывания в стационаре, при этом на каждую зону лечения приходится 3-4 точки, 1000 ударов на точку, а продолжительность процедуры составляет около 15 минут, без существенного дискомфорта во время лечения.