Симптомы кардиомиопатии 1. Вирусный миокардит — это неспецифическое интерстициальное воспаление миокарда, вызванное инфицированием человека кардиофильным вирусом. Симптомы кардиомиопатии могут проявиться в симптоматической или восстановительной фазе инфекции верхних дыхательных путей или кишечной инфекции. Если он присутствует в симптоматической фазе основного заболевания, его проявления могут быть замаскированы этими первичными заболеваниями, что позволяет легко пропустить диагноз. У большинства пациентов перед началом заболевания появляются такие симптомы, как лихорадка, боль в горле, кашель, общие ломота и боли, диарея, но у некоторых пациентов симптомы первичного заболевания выражены слабо и ничем не примечательны, и их необходимо тщательно отслеживать, пока они не дали о себе знать. 2. Примерно в 90% случаев клинически диагностированного миокардита основной жалобой или первым симптомом является аритмия. У некоторых из этих пациентов в результате может развиться обморок или синдром A — S, и у очень немногих пациентов после начала заболевания быстро развивается сердечная недостаточность или кардиогенный шок. Поэтому вирусный миокардит имеет специфические кардиологические симптомы, такие как паника, стеснение в груди, боль в груди, аритмия и, в тяжелых случаях, обморок, одышка и диспноэ. Поэтому пациенты с предшествующей простудой или кишечной инфекцией должны быть предупреждены о возможности вторичного вирусного миокардита, если у них развиваются подобные симптомы кардиомиопатии, и должны быть незамедлительно показаны кардиологу. Симптомы миокардита Миокардит может возникать у людей любого возраста, но чаще встречается у молодых взрослых. При инфекционных причинах миокардита часто сначала появляются признаки первичной инфекции, такие как лихорадка, боль в горле, кашель, рвота, диарея и боли в мышцах при вирусных заболеваниях, а большинство симптомов миокардита проявляются через 1-3 недели после вирусной инфекции. Независимо от причины миокардита, клинические симптомы миокардита связаны с особенностями повреждения миокарда, например, сердцебиение, потеря сознания и обмороки в тяжелых случаях, если основным проявлением является аритмия; различные симптомы сердечной недостаточности, такие как одышка в тяжелых случаях, если основным проявлением является сердечная недостаточность; кардиогенный шок в тяжелых случаях и проявления, связанные с шоком; стеснение в груди и боль в груди, если воспаление затрагивает перикард и плевру; у некоторых пациентов также могут быть симптомы, сходные с симптомами миокардита. У некоторых пациентов также могут наблюдаться ангиноподобные симптомы. Общие признаки включают синусовую тахикардию, не параллельную температуре тела, синусовую брадикардию и различные аритмии, увеличение границ сердца в 1/3 — 1/2 случаев, тяжелый миокардит, неполное закрытие митрального или трехстворчатого клапана из-за увеличения сердца, систолический шум в апикальной области или у левой нижней границы грудины, диастолический ритм галопа и уменьшение первого сердечного звука при тяжелом повреждении миокарда или сердечной недостаточности, а также перикардит в сочетании. В легких случаях сердце может протекать совершенно бессимптомно, и может наступить внезапная смерть.