С приближением лета и жаркой погоды многие пациенты, которым только что сделали операцию, спрашивают меня перед выпиской: «Доктор, когда я смогу принять душ?». Я обычно объясняю таким пациентам, что им пока нельзя принимать душ, так как кожа еще не полностью зажила после операции, и что они могут сначала вытереть окружающую кожу и подождать, пока снимут швы, прежде чем принимать душ. Время снятия швов обычно следующее: голова, лицо и шея: 4-5 дней; низ живота и промежность: 6-7 дней; грудь, верхняя часть живота, спина и ягодицы: 7-9 дней. Из этой небольшой детали видно, что многие пациенты думают, что после операции все кончено, не понимая, что уход за послеоперационной раной на самом деле также очень важен. Обычно после операции на чистой ране «смена повязки» не производится, но хирург проверит рану через 1-3 дня после операции на наличие инфекции, что правильнее назвать сменой повязки, или после того, как раневая повязка намокла от пота, крови или другого загрязнения. Раны с признаками инфекции требуют ежедневной смены повязок в зависимости от экссудации. Стерильный разрез может инфицироваться при неправильной смене повязок, кожный лоскут может стать некротическим из-за раздражения спиртом или, что более болезненно, некоторые некротические раны кожи могут долго заживать при смене повязок, а костный нарост часто может быть обработан через кожный лоскут. Многое можно сказать о правильной смене повязки, и правильная смена часто может превратить рану в чудо. Если рану не обрабатывать должным образом, она может легко инфицироваться. Если раневая инфекция возникла, ее необходимо лечить незамедлительно, иначе она может привести к серьезным долгосрочным поражениям, таким как незаживающие раны. Первое, что мы должны сделать, это осмотреть место раны и провести противовоспалительную работу, особенно экссудат места раны для бактериальной культуры, по результатам бактериальной культуры назначаются антибиотические препараты для лечения. Если экссудата и гноя в области раны становится больше, вам следует прийти в больницу для пересмотра и смены лекарств. Врач может использовать физраствор для орошения раны пациента. Если рана серьезно инфицирована гноем, необходимо провести дренирование раны, чтобы избежать скопления гноя в ране и влияния на скорость заживления. При некоторых ранах с серьезными инфекциями необходимо своевременно очистить область раны, чтобы удалить некротические ткани и источники инфекции из раны пациента, при необходимости открыть дренаж и регулярно заменять дренажные полоски, чтобы избежать образования синусовых путей. Одним словом, с раневыми инфекциями нужно бороться активно, иначе они могут серьезно повлиять на процесс заживления. Важно перевязать рану сразу после лечения, обеспечить асептику во время лечения, а также соблюдать правильную диету и контролировать уровень сахара в крови, чтобы способствовать лучшему заживлению.