Ранние проявления Пациенты с ранней стадией рака поджелудочной железы обычно не испытывают никакого дискомфорта, но только после того, как опухоль прогрессирует до средней или поздней стадии, появляются симптомы, причем эти симптомы часто не характерны и их легко спутать с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей. Первые симптомы зависят от локализации рака. Рак головки поджелудочной железы чаще всего ассоциируется с болью в животе, желтухой и полнотой в верхней части живота из-за тесной связи с окружающими анатомическими структурами, такими как двенадцатиперстная кишка и общий желчный проток. Рак хвоста поджелудочной железы чаще всего ассоциируется с болью в животе, полнотой и дискомфортом в эпигастрии, образованиями в эпигастрии и болью в пояснице. Тотальный рак поджелудочной железы чаще всего сопровождается болями в животе, полнотой в эпигастральной области и желтухой. Если вовремя не поставить правильный диагноз и не начать лечение первых симптомов, симптомы будут постепенно ухудшаться, часто появляются такие симптомы, как потеря аппетита, диарея, черный стул, рвота, слабость и потеря веса, а также могут появиться такие симптомы, как образование в животе, сильные боли в верхней части живота и боли в пояснице, которые вызваны тем, что рак поджелудочной железы проникает в окружающие сплетения и давит на них. Это происходит из-за прямого сдавливания внепеченочных желчных протоков раком поджелудочной железы или сдавливания метастатическими лимфатическими узлами, спаек и перегибов желчных протоков, что приводит к расширению желчных протоков и желчного пузыря внутри и снаружи печени, а также к увеличению печени из-за желчного застоя. Поджелудочная железа находится глубоко в задней брюшной стенке и трудно прощупывается на поверхности тела. Если при раке поджелудочной железы прощупывается образование поджелудочной железы, это, конечно, является самым веским основанием для диагностики, но уже в прогрессирующей или продвинутой стадии. В настоящее время частота пальпируемых опухолей при раке поджелудочной железы в Китае все еще очень высока, что указывает на высокий процент прогрессирующего или прогрессирующего рака в Китае. Кроме того, хронический панкреатит может также ощущаться как образование, которое нелегко отличить от образования при раке поджелудочной железы. Асцит обычно появляется на поздних стадиях рака поджелудочной железы, в основном из-за инфильтрации брюшины и распространения рака. Кроме того, асцит может быть вызван раком или метастатическими лимфатическими узлами, сдавливающими воротную вену, или тромбозом воротной или печеночной вены, а также может быть вызван недоеданием и гипопротеинемией. Асцит при раке поджелудочной железы характеризуется быстрым появлением асцита после выделения воды, повышенным содержанием амилазы и высоким содержанием белка в асците. Наличие асцита не обязательно означает, что рак поджелудочной железы прогрессирует, поэтому не стоит отказываться от шанса на хирургическое лечение.