Рак печени является одной из распространенных злокачественных опухолей, а смертность от него занимает третье место среди злокачественных опухолей. Поскольку на ранней стадии рак печени протекает бессимптомно, после обнаружения он в основном находится на средней или поздней стадии. Хотя в последние годы методы лечения расширились, такие как хирургия, вмешательство, микроволновая, радиочастотная, радиотерапия, целевые препараты, китайская медицина и другие эффективные методы лечения, которые продлили среднюю выживаемость, клинически она все еще неудовлетворительна. 5-летняя выживаемость после хирургической резекции составляет всего около 20%. Очевидно, что рак печени представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья человека.
Что касается причин возникновения рака печени, то большинство ученых считают, что он может быть связан с инфекцией вируса гепатита (включая тип B, C и D), афлатоксином, загрязнением питьевой воды, генетикой и другими факторами, в то время как тесная связь между инфекцией вируса гепатита B, приводящей к циррозу и гепатоцеллюлярной карциноме, является более общепризнанной. Более 90% пациентов с раком печени в Китае инфицированы гепатитом В (HBV). Ежегодно в Китае около 300 000 человек умирают от заболеваний печени и 110 000 — от рака печени. 120 миллионов человек в настоящее время являются носителями гепатита В (то есть людьми, у которых положительный тест на поверхностный антиген гепатита В, но нет симптомов гепатита), и около 1 миллиона новорожденных ежегодно заражаются гепатитом В, поскольку их матери являются носителями. Поэтому вертикальная передача гепатита является важным фактором высокой заболеваемости раком печени. Многие из пациентов с раком печени, проходящих лечение в клинических условиях, имеют семейный анамнез этого заболевания, поэтому профилактика рака печени должна начинаться с профилактики гепатита В.
I. Понимание гепатита В
Тест на гепатит B «два с половиной» является наиболее часто используемым сывороточным маркером для выявления инфекции вируса гепатита B (HBV) в больницах Китая и включает пять показателей, а именно поверхностный антиген гепатита B (HBsAg), поверхностное антитело гепатита B (анти-HBsAb), антиген гепатита B e (HBeAg), антитело гепатита B e (анти-HBeAb) и основное антитело гепатита B (анти-HBcAb). антитела (анти-HBcAb) и др.
1. первый пункт является положительным, а остальные четыре — отрицательными. Этот тип результатов анализа на гепатит В указывает на позднюю латентную фазу острой инфекции вируса гепатита В.
2. Первые три теста положительные, а остальные три — отрицательные. Такой результат анализа на гепатит В указывает на раннюю стадию острого гепатита В.
3. первый и четвертый положительные, а остальные три отрицательные. Это указывает на то, что хронические носители поверхностного антигена гепатита В подвержены конверсии или склонны к восстановлению после острой инфекции.
4. первый и пятый пункты являются положительными, а остальные три — отрицательными. Указывает на острый или хронический гепатит В, т.е.
① острая инфекция HBV.
② хронические носители HBsAg.
③ Слабо заразен.
5. первый, третий и пятый пункты являются положительными, а оставшиеся два — отрицательными. Общеизвестные как «Большая тройка», эти пять результатов анализа на гепатит В указывают на острый и хронический гепатит В.
6. первый, четвертый и пятый пункты являются положительными, а оставшиеся два — отрицательными. Это широко известно как «малый тройной положительный» и указывает на острый или хронический гепатит В.
7. первый, третий, четвертый и пятый положительные пункты: указывает на тенденцию к выздоровлению после острой инфекции гепатита В или на хроническое носительство вируса гепатита В.
8. второй положительный тест и остальные четыре отрицательных теста. Показания.
① были введены вакциной против гепатита В, выработали антитела и имеют иммунитет.
② был инфицирован вирусом гепатита В и имеет определенный иммунитет.
③ Ложное срабатывание.
9. второй, четвертый и пятый пункты являются положительными, а оставшиеся два — отрицательными. Указывает на выздоровление от гепатита В и уже имеет иммунитет.
10. второй и пятый положительные, а остальные три отрицательные. Пятый результат на гепатит В указывает на то, что человек оправился после вакцинации против гепатита В или после заражения вирусом гепатита В и уже имеет иммунитет.
11. Четвертый и пятый пункты являются положительными, а остальные три — отрицательными. Результат анализа на гепатит B 5 указывает на выздоровление после острой инфекции вируса гепатита B или предыдущего заражения вирусом гепатита B.
12. Пятый — положительный, а остальные четыре — отрицательные. Это указывает на то, что человек является латентным носителем вируса гепатита В или находится в фазе окна инфекции, или был инфицирован вирусом гепатита В.
13. Все пять отрицательных пунктов по гепатиту В указывают на отсутствие в прошлом или в настоящее время инфекции HBV, но отсутствие в настоящее время защитных антител.
II. Как предотвратить.
1. Пресечь путь передачи: Китай начал использовать вакцину против гепатита В для профилактики гепатита В и снижения вероятности развития гепатита, причем вакцинация проводится в основном для детей в возрасте до одного года. Кроме того, инъекции и переливание крови также являются важными способами предотвращения передачи инфекции. Если вы страдаете от гепатита, вам следует активно проводить разумное лечение, избегать употребления лекарств, повреждающих печень, одновременно отказаться от алкоголя, полноценно отдыхать и правильно питаться, чтобы снизить вероятность развития цирроза печени и рака печени.
2, активное лечение гепатита: лечение гепатита должно быть бдительным, не игнорируйте, пациенты с гепатитом B должны обратиться в профессиональную инфекционную больницу или обычную больницу инфекционных заболеваний для консультации или лечения. В последние годы, с углубленным пониманием вируса гепатита В, были введены интерферон длительного действия и нуклеозидные противовирусные препараты, лечение гепатита В сделало прорыв, долгосрочная эффективная противовирусная терапия может значительно задержать прогрессирование заболевания, предотвратить возникновение цирроза, рака печени и даже обратить цирроз в определенной степени, что было широко подтверждено в клинической практике, поэтому будущее лечения гепатита В очень светлое, все Больные гепатитом В должны быть уверены в завтрашнем дне!
3, поддерживать хорошее отношение: упоминание гепатита B, первое, что приходит на ум, это инфекционное заболевание, пациенты с гепатитом B полны низкой самооценки по этой причине, и даже проводят свои дни в депрессии, не взаимодействуют с людьми, боятся передать другим, окружающая толпа также часто потому, что кто-то является пациентом с гепатитом B и отчужденными друзьями. На самом деле, гепатит В — это заболевание, передающееся через кровь, и им нельзя заразиться при обычном повседневном контакте. Фактически, вы можете найти множество людей, которые не в состоянии получить лучшее из своего собственного дома.
3. ранняя диагностика и лечение.
Для того чтобы улучшить эффект лечения рака печени, необходимо начать с «раннего выявления, ранней диагностики и раннего лечения». По отечественным данным, некоторые пациенты с небольшой гепатоцеллюлярной карциномой, обнаруженной при переписи населения, и ранней гепатоцеллюлярной карциномой, лечившиеся в течение многих лет во многих больницах, прожили более 5-10 лет. Малая гепатоцеллюлярная карцинома — это «одиночная, менее 3 см, без инвазии внутрипеченочных сосудов», и у пациентов на этой стадии нет никаких симптомов, что затрудняет раннее выявление и лечение. Поэтому ключ к снижению заболеваемости раком печени и улучшению показателей излечения и выживаемости — это профилактика, ранняя диагностика и лечение.
С развитием УЗИ, КТ, МРТ и методов диагностической визуализации местная диагностика рака печени улучшилась до уровня размера в 1 см. Сывороточный альфа-фетопротеин (АФП) стал значимым тестом, поскольку он положителен у 60-70% пациентов с раком печени. Поскольку рак печени на ранней стадии протекает бессимптомно, для ранней диагностики рака печени рекомендуется регулярно проводить ультразвуковое исследование и анализ на АФП в группах повышенного риска развития рака печени, таких как пациенты с гепатитом В, пациенты с заболеваниями печени, а также лица старше 35 лет с семейной историей рака печени.