Это рецидивирующая, преходящая, пароксизмальная боль, локализованная в зоне иннервации тройничного нерва. Тригеминальная невралгия может быть классифицирована как первичная или вторичная. Этиология и патогенез первичной невралгии тройничного нерва неизвестны. Вторичная невралгия тройничного нерва, также известная как симптоматическая невралгия тройничного нерва, часто является одним из клинических симптомов какого-либо заболевания, например, опухоли в мозжечково-понтинном углу и прилегающих к нему областях. Шейный спондилез является общим термином для шейного остеоартрита, пролиферативного шейного спондилита, синдрома шейного нервного корешка и пролапса шейного диска и представляет собой заболевание, в основе которого лежат дегенеративные патологические изменения. Это клинический синдром, который возникает в результате ряда дисфункций из-за длительной деформации и остеофитов шейного отдела позвоночника, или пролапса дисков и утолщения связок, что приводит к компрессии шейного спинного мозга, нервных корешков или позвоночных артерий. Он вызывается воспалением, травмами и повреждениями ветвей тройничного нерва. Диагноз обычно ясен при КТ и МРТ. Клинические особенности Возникновение боли носит пароксизмальный характер. Кроме страха перед длительной болью, пациент не испытывает боли во время вторичных приступов. Когда происходит атака, она кажется колющей, как молния. Приступы боли часто проявляются в виде внезапных пароксизмальных приступов, которые могут длиться 15 минут и более, а частота приступов варьируется от нескольких раз в день до нескольких раз в месяц. Лечение Предпочтительным методом лечения является медикаментозный, наиболее часто используемым препаратом является карбамазепин, который приносит облегчение большинству пациентов. Однако лечение препаратом требует внимания к печеночной и почечной недостаточности, повреждению кроветворной системы и т.д. Лечение блокады нерва Местные инъекции анестетиков и гормонов проводятся вокруг периферических ветвей тройничного нерва для обеспечения противовоспалительного и обезболивающего эффекта, что может быть использовано, когда медикаментозное лечение неэффективно. Радиочастотная термокоагуляция тройничного ганглия (менингеального ганглия) Под контролем КТ иглы для радиочастотной электрокоагуляции вводятся чрескожно в менингеальный ганглий и нагреваются электрическим током до 65-75°C для избирательного разрушения ноцицептивных волокон тройничного нерва, с недавней эффективностью более 90%. Он подходит для пациентов, у которых нет хороших результатов при приеме лекарств, или которые не переносят лекарства, или у которых наблюдаются сильные побочные эффекты от лекарств. Краниотомия Эффективность процедуры несомненна, но риск операции выше, чем у предыдущих, и существует определенная частота рецидивов.