Флуконазол эффективен при лечении серых ногтей, но процент излечения относительно низок, а клинической информации о лечении серых ногтей мало, поэтому в настоящее время он не используется в качестве препарата первой линии при лечении серых ногтей. Флуконазол — это препарат для лечения грибковых инфекций, в основном для лечения кандидоза, который в основном возникает в области рта, кишечника и влагалища и должен использоваться строго в соответствии с рекомендациями врача, так как побочные эффекты могут вызвать желудочно-кишечные побочные реакции в виде тошноты, рвоты, боли в животе или диареи и т.д. Он также может вызвать аллергические реакции в виде сыпи и иногда тяжелого эксфолиативного дерматита. У пациентов с серьезными основными заболеваниями, такими как СПИД и рак, может развиться аномальная функция почек, поэтому препарат следует применять с осторожностью. Тербинафин и итраконазол в настоящее время часто рекомендуются в клинической практике для лечения серых ногтей, и местное лечение раствором ледяной уксусной кислоты также является одним из вариантов. Кроме того, циклопирокс и аморолфин можно использовать в комбинации, но эти препараты должны применяться под наблюдением дерматолога. Кроме того, в случаях дистального поражения ногтевой пластины, макулярной полоски ногтя, вросшего ногтя или толщины ногтевой пластины >2 мм может быть показано удаление ногтя или удаление больного ногтя. Лазерная и фотодинамическая терапия также может быть использована в качестве дополнительного и альтернативного лечения серых ногтей.