Подкожная эмфизема, также известная как тканевая эмфизема и синдром Маклина, — это эмфизема, вызванная скоплением воздуха или газа в подкожной клетчатке. Если пациент с подкожной эмфиземой тучный, дренажная трубка может легко сдавливаться, что приводит к плохому дренажу. У пациентов с пневмотораксом высокого напряжения разрез при дренировании большой, а эпидермальный шов тугой, что может легко привести к подкожной эмфиземе из-за утечки газа в подкожную клетчатку. 1. рентгеноскопия грудной клетки; 2. ультразвуковое исследование грудной клетки; 3. компьютерная томография грудной клетки. Пациенты с подкожной эмфиземой обычно не имеют сознательных симптомов, и единственным эффектом для пациента является затруднение при открывании глаз. Пациенты с эмфиземой средостения часто жалуются на стеснение в груди или ретростернальную боль, у них также может быть охриплость. Подкожная клетчатка отечна и на ощупь губчатая, ощущается скручивание и ощущение снега на земле. Если вместе с сердцебиением слышен растрескивающийся хрустящий звук, это свидетельствует об эмфиземе средостения. Тяжелая эмфизема средостения может повлиять на венозный возврат, что приводит к расширению яремных вен, тахикардии, дисфонии и даже сердечной недостаточности. Если кожа грудной стенки опухла после травмы грудной клетки, легкое надавливание пальцем с ощущением губчатости и звуками скручивания указывает на подкожную эмфизему, которую обычно нелегко пропустить или неправильно диагностировать. Тщательное клиническое наблюдение может помочь уточнить источник эмфиземы. Если эмфизема сначала появляется в области шеи, то источником ее возникновения следует считать возможную эмфизему средостения. Рентген может помочь в дальнейшем определении источника эмфиземы.