Важно выяснить, является ли развитие полового члена аномальным или это индивидуальное отклонение в пределах нормы? Если пенисы немного маловаты, мешают ли они нормальной сексуальной жизни? То есть, доставляют ли они удовольствие жене? В человеческом половом члене столько же различий, сколько в росте, упитанности и размере черт лица, с разной длиной и толщиной. В Китае Ши Ченгли измерил размер полового члена 1412 здоровых молодых китайских мужчин и длину эрегированного полового члена 126 здоровых мужчин. Результаты показали, что самая большая длина при норме составила 14,5 см, самая короткая — 4 см, а средняя — 8,375 см; окружность была максимальной — 12 см, минимальной — 4,5 см и средней — 8,3 см. В прямом положении наибольшая длина составляет 16 см, наименьшая — 9 см, средняя — 12 см; в прямом положении максимальная окружность — 14 см, минимальная — 8 см, средняя — 10,75 см. Длина полового члена 1000 нормальных взрослых мужчин, исследованных Liu Guozhen и др. составила: диапазон длины при норме 4,9-8,6 см, в среднем 6,55 см, самый длинный 10,6 см, самый короткий 3,7 см. Wu Weicheng и др. измерили половой член 2547 студентов мужского пола в возрасте 16-40 лет, средняя длина составила 7,43 см, средняя окружность — 8,17 см; средняя длина пениса составила 13,34 см, что совпадало с рассчитанной эректильной длиной 13,08 см, поэтому длина пениса считалась репрезентативной длиной после эрекции. Видно, что существует некоторый разброс в измерениях разных авторов, на результаты также влияют регион, этническая принадлежность и т.д. Кроме того, длина полового члена не является постоянной у одного и того же человека в нормальных условиях, и может укорачиваться, например, под воздействием стресса, холода или сильного переутомления. Кроме того, сам метод измерения сильно варьируется, поэтому трудно судить о том, нормален ли половой член, просто по его длине. Поэтому приведенные выше цифры должны использоваться только в качестве ориентира и никогда не должны жестко сопоставляться с тем, сколько вам лет. Клиницисты также никогда не готовы судить о том, нормален или нет пенис, основываясь на его длине. Пока вы можете нормально совершать половой акт и выполнять задачу по рождению детей, вы нормальны. В противном случае семья была бы давно ликвидирована. Для дальнейшего объяснения причин большого или маленького полового члена давайте вместе рассмотрим процесс пеногенеза и развития. Для удобства изложения мы разделим его на четыре этапа: (1) Половой член только дифференцируется и имеет длину всего 3,5 мм на 10-12-й неделе беременности, когда в действие вступает тестостерон, вырабатываемый под действием ХГЧ, выделяемого плацентой. (2) В середине и во вторые 6 месяцев беременности пенис быстро растет, достигая 2,5-3,5 см при рождении, когда гипофиз плода начинает выделять гонадотропины ЛГ и ФСГ. (3) После рождения и до полового созревания (около 7 лет) пенис растет медленно из-за медленного развития гипоталамуса и гипофиза и низкого уровня тестостерона. (4) После начала полового созревания гипофиз и тестостерон выделяют большое количество тестостерона, и пенис быстро растет, достигая уровня взрослого человека и становясь толще всего примерно за 5 лет. Когда уровень половых гормонов значительно снижается в пожилом возрасте или после хирургического вмешательства, пенис может деградировать вторично. Если вторичная импотенция возникает спустя годы после прекращения сексуальных контактов, ее причиной также может быть патологическая дегенерация, которая является не вопросом употребления внутрь и наружу, как принято говорить, а следствием дегенеративных изменений в гладкомышечных волокнах. Одним словом, дифференциация и развитие полового члена зависит от уровня тестостерона в организме. Если на шестом-девятом месяце беременности выработка тестостерона недостаточна, половой член развивается медленнее, чем обычно, и рождается меньшего размера. Итак, что считается действительно маленьким пенисом? Половой член считается аномально развитым, если он короче 2,5 см до полового созревания и 5 см после полового созревания, а также если он не развивается нормально и не имеет эректильной функции; в частности, если у него слабые вторичные половые признаки, сексуальная дисфункция, отсутствие фертильности и спермы. Причины действительно маленького полового члена включают: (1) Гипогонадотропный гипогонадизм, происходящий из яичек, когда гипоталамус и гипофиз в норме и способны давать сильные команды, но яички больны и не способны выполнять приказы по производству половых гормонов и спермы. (2) Гипогонадотропный гипогонадизм, при котором гипоталамус и гипофиз больны и не могут передать команду на производство тестостерона. (3) Синдром частичного антиандрогена, при котором половой член нечувствителен к андрогенам и у пациента нормальный уровень тестостерона, но аномальные вторичные половые признаки и даже может быть гипоспадия. (4) Идиопатический микропенис, причина которого до сих пор неизвестна. Нет абсолютно никакой необходимости беспокоиться об этой физиологической разнице в нормальном размере полового члена. Что касается женской сексуальной удовлетворенности и сексуальной гармонии между двумя партнерами, то она в основном вызвана такими факторами, как низкий уровень сексуальных знаний и навыков, и не имеет ничего общего с размером полового члена. Кстати, важно измерять длину полового члена как в ослабленном, так и в эрегированном состоянии. При комнатной температуре около 25°C, после спокойного и адекватного отдыха, половой член приподнимается рукой, конец жесткой линейки с небольшим усилием прижимается к лобковому симфизу, максимально сжимая подкожно-жировой слой, а другой конец используется как ориентир для наружного отверстия уретры головки полового члена, и считанное число является длиной полового члена в нормальных условиях. Затем измеряется окружность полового члена с помощью щупа в точке на расстоянии 1 см от коронального ободка. Поскольку пациенты нервничают или испытывают дискомфорт в кабинете, они часто не могут иметь эрекцию в присутствии врача, поэтому вместо длины эрекции часто используется длина тракции пениса.