Алопеция — распространенное заболевание кожи, которое можно разделить на десяток типов выпадения волос, включая облысение по мужскому типу (также известное как андрогенетическая алопеция, андрогенное облысение, широко известное как раннее облысение, alopecia areata или средиземноморское облысение), себорейную алопецию (также известную как липоатрофия) и облысение. Наиболее распространенными типами выпадения волос являются облысение у мужчин (более 50% людей с выпадением волос) и себорейная алопеция (более 45% людей с выпадением волос), в то время как на другие типы выпадения волос приходится в общей сложности лишь 5% всех пациентов с выпадением волос (при этом на облысение приходится 3%, а на остальные — лишь около 2%). Многие люди, включая многих врачей, путают себорейную алопецию с облысением по мужскому типу, но это заблуждение, поскольку себорейная алопеция имеет свои собственные уникальные причины и характеристики, в дополнение к тем же причинам аномального уровня андрогенов, что и облысение по мужскому типу. Себорейное облысение — это тип выпадения волос, возникающий на почве чрезмерной выработки кожного сала. Его симптомы — чрезмерное выделение жира кожей головы, часто сопровождающееся повышенной перхотью, жирной кожей головы и выраженным зудом. Встречается у молодых людей с повышенной секрецией сальных желез. У пациентов обычно тонкие волосы, а у некоторых — себорейный дерматит кожи головы. Выпадение волос начинается постепенно на макушке головы, переходит на лоб, а затем распространяется на всю макушку головы. Кожа головы жирная и ярко-красная с желтыми жирными корками. Себорейная алопеция — это вид постоянного выпадения волос. Некоторые мужчины начинают терять волосы после развития, затем их волосы становятся жирными и блестящими, перхоть постепенно увеличивается, часто возникает зуд, иногда волосы сухие и без блеска, как только они почешут их руками, волосы выпадают, особенно с двух сторон лобных углов также происходит хроническое диффузное выпадение волос.
I. Клинические проявления себорейной алопеции.
Себорейная алопеция чаще встречается у мужчин, а работников умственного труда больше, чем работников физического труда. Клинически доказано, что себорейная алопеция может быть связана с эндокринной функцией человеческого организма (в основном с андрогенами), психическим состоянием, генетикой и некоторыми лекарственными препаратами.
Клинически доказано, что себорейная алопеция может быть связана с эндокринной функцией организма (в основном с андрогенами), психическим состоянием, генетикой и некоторыми лекарственными препаратами.
Себорейная алопеция встречается в основном у молодых мужчин, но в последние годы наблюдается увеличение числа женщин с этим заболеванием. Клиническими проявлениями себорейной алопеции являются чрезмерное выделение жира с кожи головы, в результате чего кожа головы становится жирной и влажной, смешанной с пылью и перхотью, которая становится грязной, если ее не мыть в течение нескольких дней, и издает неприятный запах, особенно при высоких температурах; иногда она сопровождается зудящим воспалением кожи головы, в основном из-за сырости кожи головы и бактериальной инфекции, вызывающей себорейный дерматит. Выпадение волос обычно начинается с углов лба, лба и середины головы, а затем распространяется на всю голову, но волосы вокруг головы выпадают незначительно. В тяжелых случаях область выпадения волос становится жирной, а оставшиеся волосы — тонкими и желтыми. Пациенты обычно сталкиваются с постоянным выпадением волос, начиная с двадцатилетнего возраста, в тяжелых случаях — до тридцати лет, а в основном — к сорока годам, что имеет серьезные косметические последствия. Процесс развития выпадения волос становится все более и более серьезным, в начале, множество волос можно увидеть на полотенце и расческе каждый день, а позже, пока легкое выщипывание может оторвать большое количество волос, при мытье волос, таз полон выпавших волос, носик ванной покрыт толстым слоем выпавших волос, что заставляет людей разбивать сердца, но также переполняет страх.
Во-вторых, классификация себорейной алопеции.
Существует два типа себорейной алопеции: острая себорейная алопеция и хроническая себорейная алопеция.
(1) Острая себорейная алопеция
Симптомы: повышенная жирность кожи головы, зуд, перхоть или прыщи, выпадение волос горстями или даже всех за короткое время, на коже головы могут появляться мелкие папулы, в основном в подростковом возрасте, чаще у мужчин, легко рецидивируют после излечения.
(2) Хроническая себорейная алопеция
Симптомы: жирная и блестящая кожа головы, в виде масляного покрытия, с большим количеством серовато-белой отрубевидной перхоти, сухие волосы, отсутствие блеска, сильный зуд, мужские волосы с обеих сторон лба и верхней части головы медленно выпадают, через несколько лет или дюжину лет образуется облысение, но не легко образуется полное облысение, болезнь в основном встречается у молодых и сильных мужчин и женщин, чаще встречается у мужчин, в то время как у женщин проявляется как тонкие и сухие волосы, волосы также медленно, рассеянно выпадают, обнажая кожи головы, но в редких случаях возможно образование залысин.
III. Причины себорейной алопеции.
Что вызывает себорейную алопецию? Нет четкого медицинского заключения относительно основной причины себорейной алопеции. В настоящее время западная медицина склонна считать, что себорейное облысение связано с высоким уровнем андрогенов человека, а китайская медицина считает, что оно связано с недостатком почечной крови человека. Были проведены эксперименты, доказавшие, что когда концентрация андрогенов, таких как тестостерон в сыворотке крови, достигает 30 мкг/литр и более, рост клеток волосяных фолликулов подавляется, и чем выше концентрация, тем сильнее ингибирующий эффект. С другой стороны, многие исследования показали, что концентрация андрогенов в сыворотке крови при себорейной алопеции не увеличивается значительно по сравнению с нормальными людьми. Многолетние исследования и наблюдения показывают, что самой непосредственной причиной себорейной алопеции является избыточная выработка кожного сала, и что некоторые компоненты кожи, такие как олеиновая кислота, линолевая кислота и сквален, при избытке оказывают токсическое воздействие на волосяные фолликулы, что приводит к токсичности, увяданию и выпадению волос. Эксперименты показали, что нанесение масел, содержащих эти ингредиенты, на шерсть животных может вызвать массовое выпадение волос. Одним из доказательств того, что себорейное выпадение волос напрямую связано с чрезмерным выделением кожного сала, является то, что выделение кожного сала у человека зависит от температуры, чем выше температура, тем больше выделение кожного сала. Поэтому себорейная алопеция особенно сильно проявляется летом и осенью, и менее сильно — зимой и весной, что обычно и наблюдается у пациентов.
Поэтому не удалось подтвердить, что избыток андрогенов является первопричиной липоатрофии. Кроме того, традиционная китайская медицина считает, что выпадение волос вызвано недостатком крови в почках, угнетением печени и застоем ци, а также внутренним жаром из-за дефицита инь. Однако в этой точке зрения отсутствует четкая классификация и детальный патологический анализ различных типов выпадения волос. Следует заметить, что причины различных типов выпадения волос различны, и трудно отнести их все к почечной недостаточности, особенно себорейную алопецию.
В современном медицинском сообществе принято считать, что себорейная алопеция связана с тремя факторами.
(1) Андрогены
Современная медицина подтвердила, что у большинства людей с себорейным выпадением волос больше андрогенов, в основном потому, что андрогены, выделяемые яичками, попадают в кровообращение и достигают кожи головы, образуя токсичные вещества, стимулирующие волосяные фолликулы путем трансформации, в результате чего нарушается энергетический обмен и белковый обмен в волосяных фолликулах, что приводит к выпадению волос.
(2) Генетические факторы
Ген себорейной алопеции является доминантным у мужчин, и причинный фактор может передаваться непосредственно из поколения в поколение, поэтому себорейное облысение — обычное явление для мужчин.
У мужчин наличие одного гена alopecia areata приводит к выпадению волос, тогда как у женщин ген alopecia areata является рецессивным, поэтому выпадение волос не произойдет, если нет одновременно двух генов alopecia areata. Даже при наличии двух генов алопеции у женщин, как правило, волосы становятся редкими и не переходят в сильное выпадение волос или ситуацию, когда остаются только края волос, а середина лысая.
Как развивается себорейное выпадение волос?
Люди, занятые интенсивной и сложной умственной работой, умственным стрессом и большим потреблением энергии мозга, стимулируют вегетативную и гормональную адаптацию организма, чтобы внести коррективы для поддержания нормальной температуры тела, метаболизма и иммунной функции физиологического баланса, выделяют больше андрогенов, так что аналитические способности людей, суждения, находчивость и мудрость, в то время как темперамент людей становится более тревожным, сальные железы выделяют много. Сальные железы на коже головы наиболее развиты по сравнению с другими частями тела и в этом случае выделяют больше секрета, тем самым создавая условия для распространения липофильных грибков и головных клещей на коже головы. Липофильные грибки на коже головы размножаются под воздействием повышенной секреции сальных желез, а чума липофильных грибков получает питательные вещества из волосяных фолликулов и выделяет там свои метаболиты, стимулируя хроническое воспаление волосяных фолликулов и кожи головы — себорейный дерматит.
Если себорейный дерматит не лечить вовремя, бактерии у корней волос растут и размножаются, вырабатывая лизоцим, который растворяет корни волос в пеньки, ослабляет корни волос, постепенно уменьшает волосяные фолликулы, постепенно снижает функцию роста волос и постепенно уменьшает волосы вплоть до облысения.
Волосяные клещи — это крошечные паразиты, невидимые невооруженным глазом, и эксперты по волосам обнаружили, что они не менее ответственны за выпадение волос, чем генетика или гормональный дисбаланс. Он питается кожным салом в волосяных фолликулах человека, а когда насыщается, выделяет фермент липазу для облегчения пищеварения. Этот фермент разрушает и разъедает сальные железы в коже головы, блокируя волосяные фолликулы, вызывая недостаток питательных веществ и их сокращение, что приводит к выпадению волос или облысению.
V. Лечение облысения
Три типа препаратов, которые в настоящее время являются наиболее эффективными в лечении выпадения волос во всем мире.
1. вода для роста волос с миноксидилом
-Миноксидил является основным ингредиентом
Существует два типа растворов миноксидила от выпадения волос: 1) раствор для роста волос миноксидила, содержащий пропиленгликоль, и 2) раствор серии миноксидила без пропиленгликоля
(1) Миноксидил с пропиленгликолем: основными ингредиентами являются спирт, пропиленгликоль (30%), очищенная вода и 5% миноксидила (для мужчин) или 2% миноксидила (для женщин), самым недорогим является «Kolan Hair Growth Solution» от kirkland signature, производства costco в США.
Миноксидил лосьон для волос с пропиленгликолем — это раствор миноксидила первого поколения, разработанный в конце 1990-х годов в США.
(2) Более чем у 20% пациентов при общем применении возникает аллергия на пропиленгликоль, что приводит к усилению перхоти, зуду кожи, повышенной сальности и, в тяжелых случаях, к быстрому выпадению волос. По статистике, у пациентов из Азии аллергия на пропиленгликоль встречается чаще, чем у пациентов из западных стран.
Чтобы противостоять этим побочным эффектам, серия лосьонов для роста волос «Миноксидил без пропиленгликоля», разработанная компанией Regrowth в США, с использованием глицерина в качестве растворителя, полностью предотвратила эти побочные эффекты и является единственной серией растворов миноксидила без пропиленгликоля, что делает ее главным событием в индустрии роста волос с 2003 года. Он стал самым передовым средством для роста волос благодаря отсутствию побочных эффектов. Ассортимент миноксидила подразделяется на 5% миноксидил без пропиленгликоля и 15% миноксидил без пропиленгликоля, лосьон для роста волос. Эта серия лосьонов для роста волос в сочетании с «Лосьоном против выпадения волос», производимым тем же институтом, позволяет добиться наилучших результатов в восстановлении волос и в настоящее время является основным методом лечения андрогенной алопеции (себорейного выпадения волос) на Западе. Лосьон для роста волос с миноксидилом серии «Propylene Glycol Free» пока не производится в Китае, но представлен «Mangos Hair Regrowth Institute» из США.
2.Больфацил
-Основной ингредиент — финастерид
Механизм действия】Финастерид представляет собой синтетическое стероидное соединение, которое является специфическим ингибитором внутриклеточного фермента II типа 5α-редуктазы в процессе метаболизма андрогенного тестостерона в дигидротестостерон. Финастерид не имеет сродства к андрогенному рецептору и не оказывает андрогеноподобного, антиандрогеноподобного, эстрогеноподобного, антиэстрогеноподобного или прогестагенного действия. Ингибирование фермента препятствует превращению тестостерона в андроген дигидротестостерон в периферических тканях, что приводит к значительному снижению концентрации дигидротестостерона в сыворотке и тканях. По сравнению с плацебо он повышает уровень циркулирующего тестостерона примерно на 10-15%, но остается в пределах физиологического диапазона. Финастерид может вызвать быстрое снижение концентрации дигидротестостерона в сыворотке крови, что приводит к значительному снижению в течение 24 часов после приема.
Показания】Bolfax показан для лечения облысения у мужчин (андрогенное облысение), способствуя росту волос и предотвращая их дальнейшее выпадение.
Побочные эффекты]: Возможные побочные эффекты включают: мужские женские особенности, такие как увеличение груди, сексуальная дисфункция, боль в мошонке, женское воздействие может вызвать аномальное развитие гениталий у новорожденных и т.д.
3.Антибактериальный лосьон
-Основной ингредиент — Ативан
Topical Anti-Alopecia Lotion от Regrowth LLC — это новый препарат, который в последние годы широко применяется в дерматологии для лечения андрогенетической алопеции и обычно используется как альтернатива Propecia (финастерид).
Поскольку он выпускается в форме лосьона для местного дерматологического применения, он не имеет побочных эффектов. Он был представлен в Китае «Институтом роста волос MANGO».
Ативан используется для остановки или даже обратного развития андрогенного облысения. Ативан идеально подходит для подавления андрогенных гормонов со следующими свойствами:
(1) Он эффективно подавляет активность андрогенных гормонов;
(2) Он избирательно предотвращает или успешно противодействует ДГТ, не изменяя уровень тестостерона в организме
(3) Он обладает местной эффективностью и может быть легко использован в сочетании с миноксидилом
(4) Он легко впитывается в кожу, но не оказывает системного действия на неиспользуемые участки.
Врачи уже более 15 лет назначают пациентам этот препарат для борьбы с андрогенным облысением без каких-либо системных побочных эффектов. В исследованиях применение 5% амбрисентина с 5% миноксидилом было более эффективным, чем применение 5% миноксидила с Профазином (с преимуществом отсутствия побочных эффектов). Наряду с другими андрогенными супрессантами, Ативан является мощным и конкурентным блокатором прикрепления ДГТ к рецептивному концу волосяного фолликула. Поэтому Ативан эффективен в предотвращении прикрепления ДГТ к рецептивному концу волосяного фолликула.