Бурсит или бурсит — это распространенная деформация стопы, которая часто неправильно понимается и причиняет много ненужной боли. Пациенты с диабетом подвержены большему риску аномального давления на стопу и, как следствие, образования язв. Поэтому серьезное отношение к бурситу является важной частью профилактики язвы диабетической стопы.
Что такое бурсит?
Бурсит — это костный выступ с медиальной стороны; в широком смысле костный выступ фактически отражает изменение в структуре костей передней части стопы. Бурсит наклоняется в сторону второго пальца стопы, превышая вертикальную линию, и образуется «костный выступ». По мере прогрессирования бурсита с годами наклон кости постепенно становится больше, а костный выступ — более выраженным. Симптомы дискомфорта обычно появляются позднее, а в некоторых случаях они даже не заметны.
Каковы причины?
Бурсит является наиболее распространенным видом генетического дефекта механики стопы и может передаваться по наследству; однако определенные типы стопы предрасположены к бурситу. Раннее появление симптомов связано со степенью деформации костей.
Каковы симптомы?
Они могут включать в себя.
1. боль или болезненность.
2. воспаление и покраснение.
3. ощущение жжения.
4. возможное онемение.
ВНИМАНИЕ! Неподходящая обувь (например, тесная обувь или высокие каблуки) чаще всего вызывает симптомы.
① Почему у женщин симптомы проявляются чаще, чем у мужчин?
② Длительное стояние или ходьба могут усугубить бурсит.
Как должен быть поставлен диагноз?
Бурсит или бурсит нетрудно диагностировать, если на нижней или внутренней поверхности бурсита имеется выпячивание. Рентгеновские снимки могут быть использованы в клинических условиях для оценки изменений стопы и степени деформации. Бурсит прогрессирует, ухудшаясь со временем, причем в одних случаях быстро, а в других — медленно. После постановки диагноза необходимо разработать соответствующий план лечения.
Как проводится лечение?
I. Нехирургическое лечение
Наблюдение: Чтобы уменьшить повреждение суставов, необходимо регулярно проводить осмотр и рентгеновские снимки с помощью врача.
Консервативное лечение: облегчение боли при бурсите без изменения самой деформации стопы. Сюда входят.
(1) выбор широкой обуви, в которой может поместиться бурсит. Заостренные каблуки могут усугубить состояние, поэтому их не носят.
(2) Индивидуальные стельки: индивидуальные стельки и распорки, помещенные на выступ бурсита, могут уменьшить боль.
(3) Модификация деятельности: избегайте таких видов деятельности, как длительное стояние, которое может вызвать боль.
(4) Лекарства: нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут уменьшить боль и воспаление.
(5) Лед: Пакеты со льдом несколько раз в день могут помочь уменьшить воспаление и боль.
(6) Инъекционная терапия: При редком использовании инъекции глюкокортикоидов могут лечить воспалительные капсулы (заполненные жидкостью капсулы вокруг сустава).
(7) Ортопедические приспособления для стопы. Индивидуальные ортопедические приспособления, такие как стельки и обувь, изготавливаются под наблюдением врача.
II. Когда мне необходимо хирургическое лечение?
Если нехирургическое лечение не снимает отек и боль, а также если боль при бурсите мешает повседневной деятельности, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
Существуют различные варианты хирургического лечения бурсита. Удаляется костная «масса» и исправляется деформация костной структуры и мягких тканей стопы. Цель операции — уменьшить боль.
При выборе процедуры хирург учитывает рентгенографию стопы пациента, его возраст и уровень активности. Продолжительность восстановительного периода варьируется в зависимости от конкретного пациента и процедуры.