Синьхуа, 09 октября 2015 года — Престижный медицинский журнал «Ланцет» недавно опубликовал исследование, в котором говорится, что к 2030 году число смертей, связанных с курением, в Китае достигнет 2 миллионов в год, что в два раза больше, чем в 2010 году. В докладе говорится, что, согласно существующим тенденциям, каждая третья смерть молодых мужчин в Китае будет связана с курением. Китайские женщины курят меньше, чем мужчины, и поэтому умирают в меньшем количестве.
В исследовании приняли участие Оксфордский университет, Китайская академия медицинских наук и Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний. Исследование длилось 15 лет и включало сотни тысяч китайцев.
В 2010 году курение убило 970 000 человек в Китае, в том числе 840 000 мужчин и 130 000 женщин. Смертность курильщиков в два раза выше, чем у некурящих, и у них выше риск развития рака легких, инсульта и сердечных заболеваний.
В докладе отмечается, что ежегодное число смертей от курения в Китае увеличится с примерно 1 миллиона в 2010 году до 2 миллионов к 2030 году, а к 2050 году эта цифра достигнет 3 миллионов, если не будет введен всеобщий запрет на курение. Для Китая массовый запрет на курение является наиболее эффективным и экономически выгодным способом предотвращения инвалидности и преждевременной смерти в ближайшие десятилетия.
Восприятие людьми опасности курения
История курения человека восходит к временам Древней Греции. Но самой ранней записью о курении является каменная скульптура курящего старика на древнем храме в Мексике в 442 году нашей эры, что указывает на то, что люди начали курить более 1 600 лет назад. А в Китае табак появился в период Ваньли династии Мин.
Рисунок выше — это слайд-фотография, сделанная фотоаппаратом на научной конференции много лет назад. На картине Винсента Виллема Ван Гога (1853-1890, также известен как «Ван Гог» на китайском языке, голландский художник-постимпрессионист) изображен скелет, который держит горящую сигарету, связывая табак со смертью. Рядом — статья из Британского медицинского журнала 1954 года, посвященная исследованию смертности среди курящего медицинского персонала. Это показывает, что опасность курения была признана очень рано.
В 1928 году Ломбард и Доринг сообщили, что больные раком курят чаще, чем здоровые люди, а 10 лет спустя Перл сообщил, что продолжительность жизни курильщиков ниже, чем у некурящих, а в 1939 году Оченер и Дебейки обнародовали результаты своего исследования взаимосвязи между курением и раком легких. В то время все это не привлекло особого внимания, поскольку более двух третей медиков в то время курили.
Только в 1950-х годах медицинское сообщество начало серьезно задумываться о вреде курения с помощью эпидемиологических исследований. Многочисленные проспективные исследования подтвердили, что курение является фактором риска многих заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких и рак. Что касается рака, то курение является одной из основных причин рака легких, горла, полости рта и пищевода, а также тесно связано с раком поджелудочной железы, мочевого пузыря, желудка, почек и шейки матки.
Курение сигарет и рак легких
Дым от зажженной сигареты содержит более 3 000 токсичных и вредных химических веществ, наиболее важными из которых являются никотин, угарный газ, цианид, многие канцерогены, содержащиеся в табачной смоле, радиоактивные изотопы и элементы тяжелых металлов. К канцерогенным веществам, образующимся при сгорании табака, относятся бензо(а)пирен, нитрозамины, бета-нафтиламин, кадмий, радиоактивный полоний и так далее. Существуют также фенольные соединения и другие канцерогенные вещества.
Курение признано во всем мире как один из важнейших факторов, вызывающих рак легких. Смертность курильщиков от рака легких примерно в 10 раз выше, чем у некурящих. В Китае 70%-80% случаев рака легких у мужчин вызваны курением, а около 30% случаев рака легких у женщин обусловлены курением и пассивным курением. Чем раньше возраст начала курения, тем выше риск развития рака легких. Смертность от рака легких примерно в 100 раз выше у тех, кто курит 60 лет, чем у тех, кто курит 20 лет. Возраст курения прямо пропорционален заболеваемости раком легких.
Индекс курения более 400 лет (произведение количества лет курения и среднего количества сигарет, выкуриваемых в день) является тревожным сигналом. Например, молодой человек, который начинает курить в 15 лет и выкуривает по пачке в день, может заболеть раком легких до достижения 35-40 лет.
Чем раньше возраст начала курения, тем выше заболеваемость раком легких и смертность. Если коэффициент смертности от рака легких для некурящих установлен на уровне 1,00, то коэффициент смертности для тех, кто начал курить в возрасте до 15 лет, составляет 19,65, в возрасте от 20 до 24 лет — 10,08, а в возрасте 25 лет и старше — 4,08.
Смертность от рака легких среди некурящих женщин от пассивного курения, вызванного курением их мужей, в 1-2 раза выше, чем у женщин, чьи мужья не курят.
О том, как бросить курить
С 1989 года Всемирная организация здравоохранения ежегодно объявляет 31 мая Всемирным днем без табака, чтобы привлечь внимание международного сообщества к опасности табака для здоровья.
Заблуждения об отказе от курения
1. Курение сигарет с фильтром и сигарет с низким содержанием никотина и смол (так называемые сигареты низкого риска) может уменьшить вред или не причинить никакого вреда. Очевидно, что это самообман. Клинически установлено, что заболеваемость плоскоклеточной карциномой у мужчин, страдающих раком легких, снижается, но заболеваемость аденокарциномой легких растет, что может быть связано с добавлением фильтров. Из-за привыкания к никотину пациенты выкуривают больше табака, чтобы удовлетворить свой организм. В результате выкуривается больше сигарет.
2. Нельзя резко бросать курить, иначе вы будете подвержены раку легких. Это очевидная ошибка. Требуется более 10 лет, чтобы бросить курить, прежде чем заболеваемость раком легких снизится примерно до того же уровня, что и у некурящих. Многие курильщики не обладают сильной силой воли, чтобы бросить курить, и имеют высокий процент рецидивов после отказа от курения. Когда эти люди действительно не курят, они часто бросают пассивно, потому что им не хватает удовольствия от курения, и в этот момент в организме курильщика уже может возникнуть проблема, требующая серьезного обследования.
3. Я курю уже много лет, у меня давно были бы проблемы, а у некоторых людей все в порядке, даже если они курят всю жизнь? Связь между курением и раком — это хронический процесс, обычно длящийся более 20 лет, поэтому всегда есть курильщики, которые рискуют. В зарубежных странах провели множество эпидемиологических исследований и выяснили, что через 20-30 лет после начала курения отмечается высокая заболеваемость болезнями, связанными с курением. Никогда не поздно бросить курить в любое время.
4. Если вы безуспешно бросаете курить, то вместо этого вы курите еще больше. После отказа от курения вполне нормально снова начать курить; это часть процесса отказа от курения. Обычно бросающие курить проходят в среднем через 4 серьезные попытки бросить курить, прежде чем они успешно бросают курить. Неважно, если у вас не получилось с первого раза, главное, чтобы вы продолжали пытаться. Каждая новая попытка увеличивает ваши шансы на успешный отказ от курения. Если вы будете продолжать попытки, вы сможете добиться успеха и навсегда избавиться от «сигарет», не испытывая желания курить все больше и больше.
В нашей клинической работе мы обнаружили, что многие старые курильщики естественным образом бросили курить после того, как у них появилась злокачественная опухоль, и им не нужен был контроль и вмешательство человека, они бросили курить очень осознанно, даже некоторые курильщики выкуривали более трех пачек в день. Это показывает, что когда жизни серьезно угрожает табак, когда выбирают между жизнью и табаком, от табака отказываются без колебаний, но потом часто бывает слишком поздно. Поэтому нет причин, почему бы нам не бросить курить раньше, когда мы здоровы, и не распрощаться с этим нежелательным увлечением.
24 января 2013 года в New England Journal of Medicine была опубликована статья о том, что, согласно результатам опроса более 200 000 человек в США, у курильщиков в три раза выше смертность (от связанных с курением опухолей, сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний) и на 10 лет короче продолжительность жизни, чем у никогда не куривших. Однако, если вы бросите курить до 35 лет, вы сможете вернуть эти 10 лет, а если до 55 лет — 6 лет.
У курильщиков после отказа от курения происходят благоприятные изменения: смертность от рака легких снижается или приближается к показателям некурящих в течение 5 лет по сравнению со средним курильщиком (одна пачка в день). Заболеваемость раком полости рта, дыхательных путей и пищевода снижается в два раза по сравнению с курильщиками. В течение 10 лет предраковые клетки заменяются здоровыми. Заболеваемость раком легких снижается примерно до того же уровня, что и у некурящих, через 10 лет после отказа от курения. Берегите жизнь и предотвращайте рак, начиная с отказа от курения.