Каковы проявления детского храпа?

  Случай: Пациент Хуанг, мужчина, 7 лет. В последние два года он неоднократно храпел во время сна, дышал открытым ртом и задерживал дыхание; у него периодически возникали утренние головные боли; за последние два года снизилась успеваемость. При осмотре у него были обнаружены неровные зубы, выдающиеся верхние резцы и слегка толстые губы; миндалины были двусторонне увеличены с хроническими воспалительными пробками на поверхности, ротоглотка была сужена; боковая рентгенограмма ринита предполагала гипертрофию аденоидов; фиброоптическая назофарингоскопия выявила аденоиды, блокирующие заднюю ноздрю более чем на 50%.  Обсуждение: Детский храп — это заболевание, которое в основном связано с увеличенными миндалинами и аденоидами, приводящее к сужению дыхательных путей, что влияет на рост и развитие ребенка и может привести к различным осложнениям.  (2) Храп означает, что организм находится в состоянии кислородного голодания, что может привести к нарушению интеллектуального развития в долгосрочной перспективе; (3) Аденоидные черты лица: верхняя губа вздернута, верхние зубы обнажены, нёбная дуга высокая, выражение лица тусклое; (4) Секреторный средний отит, синусит и фарингит могут встречаться в сочетании. Каким бы ни было лечение, его цель — открыть дыхательные пути и устранить недостаток кислорода в организме. Основным методом лечения этого заболевания является удаление миндалин и аденоидов для очищения дыхательных путей. Преимущества плазменной хирургии перед традиционной включают меньшую травматичность, меньшее кровотечение и более быстрое восстановление ребенка.  (1) Некоторые родители считают, что храп — это не болезнь, или что их ребенок, вероятно, перестанет храпеть, когда вырастет. Важно отметить, что если у ребенка уже развились такие осложнения, как храп и задержка дыхания, снижение успеваемости, или синусит, или даже аденоидная форма лица, аномальное физическое и интеллектуальное развитие, это означает, что на организм нанесен значительный ущерб, и промедление может привести к необратимым последствиям.  (2) Родители считают, что миндалины и аденоиды являются иммунными органами и что если их удалить, то иммунитет ребенка будет в опасности. Важно отметить, что миндалины и аденоиды могут действовать локально как иммунные органы. Однако нет убедительных доказательств того, что иммунная сопротивляемость к заболеваниям снижается во всем организме, а хирургические операции по лечению детского храпа широко проводятся в Китае, при этом нет научных отчетов о значительном снижении сопротивляемости у детей. Показания к операции в настоящее время относительно хорошо определены. Можно полностью взвесить все «за» и «против» между сохранением местного иммунитета и устранением последствий храпа.  (3) Некоторые родители боятся операции из-за юного возраста ребенка. В настоящее время медицинские условия стали лучше, проведены соответствующие предоперационные тесты для исключения противопоказаний к операции, поэтому значительных хирургических рисков, как правило, нет.