Умеренный астигматизм у детей не влияет на зрение и обычно не требует лечения. Однако умеренный или высокий астигматизм может привести к амблиопии, и в этом случае требуется рефракционная коррекция. Астигматизм имеет следующие принципы Низкий астигматизм является физиологическим, то есть астигматизм в пределах +0,5D по оси 90 градусов при дальнозоркости и в пределах -0,5D по оси 180 градусов при миопическом астигматизме (поскольку на роговицу воздействует давление верхнего и нижнего века, кривизна между вертикальными диаметрами больше, чем между горизонтальными диаметрами, поэтому сила сгибания между вертикальными диаметрами сильнее, а сила сгибания между горизонтальными диаметрами слабее). Обычно нет необходимости давать линзы. Если происходит изменение осевого направления астигматизма, что влияет на остроту зрения, или если есть симптомы зрительного утомления, астигматизм следует корректировать, даже если он небольшой. В принципе, весь астигматизм должен быть исправлен, но если астигматизм слишком высок для адаптации ребенка, он может сначала носить корригирующие очки более низкой степени и адаптироваться медленно, а затем носить очки с полной коррекцией высоты. Независимо от того, является ли астигматизм низким или высоким, осевое направление должно быть правильным, иначе пациент останется с новой ошибкой рефракции, которая может вызвать тревожные симптомы, неприемлемые для пациента. Коррекцию следует проводить только для тех, у кого высокий астигматизм и чьи оси не находятся между положительными осевыми путями, так как полная коррекция вызовет у пациента ощущение, что размер и форма изображения не такие, какими они должны быть, и что искажение вызовет ошибки пространственного позиционирования. Часто это нарушение более выражено у людей с гиперметропическим астигматизмом, чем у людей с миопическим астигматизмом. Необходимым условием лечения рефракционной амблиопии, вызванной астигматизмом, является коррекция астигматизма таким образом, чтобы изображение на сетчатке было четким и однозначным для облегчения восстановления зрения, а наилучшее зрение должно быть получено с помощью прозрачных линз. После ношения линз ребенок должен проходить повторный осмотр каждые шесть месяцев — год и всегда носить очки для коррекции астигматизма с наилучшей остротой зрения. Астигматизм у детей следует лечить под руководством врача, а не вслепую.