Как лечить диабетический кетоацидоз

  Диабетический кетоацидоз является одним из серьезных острых осложнений сахарного диабета.  Пациенты с диабетом должны максимально контролировать уровень глюкозы в крови и поддерживать его стабильным в течение длительного времени. Пациенты, находящиеся на инсулинотерапии, не должны прекращать прием инсулина или уменьшать его количество по своему желанию, а также не допускать в повседневной жизни простудных и других инфекционных триггеров.  Если симптомы ацидоза и обезвоживания не очевидны, главное — прекратить прием пероральных гипогликемических препаратов и как можно скорее начать инсулинотерапию или скорректировать дозу инсулина на основе исходной дозы инсулина для поддержания стабильного уровня сахара в крови, а также провести пероральную и внутривенную регидратационную терапию.  Если симптомы ацидоза более выражены, а инфекция более серьезная, то необходима внутривенная инсулинотерапия для снижения уровня глюкозы и регидратационная терапия для скорейшего восстановления эффективного объема крови и перфузии почек. Легкий ацидоз не требует щелочной регидратации, но если ацидоз тяжелый, когда рН меньше 7,0, то можно назначить небольшие дозы щелочной регидратации.  Существуют также методы лечения осложнений и сопутствующих заболеваний, такие как противоинфекционные и кислотоподавляющие средства, поэтому диабетический кетоацидоз следует лечить как можно скорее, и прогноз очень хороший.