Пациенты с раком прямой кишки склонны к костным метастазам. Костные метастазы все еще можно лечить агрессивно, и это лечение может быть проведено в двух частях. 1. при болях, вызванных костными метастазами, применяются такие стратегии, как местная радиотерапия плюс хирургическая фиксация. 2. при раке прямой кишки применяется операция или одновременная радиотерапия и химиотерапия, вместе с системным лечением и химиотерапией, противоопухолевая терапия ангиогенеза, такая как бевацизумаб, или, если есть EGFR, KRAS, NRAS, BRAF дикого типа, могут быть использованы целевые препараты, такие как Epiduo. NRAS, BRAF дикого типа, также могут быть использованы целевые препараты, такие как Epiduo, а если показана иммунотерапия, то могут быть добавлены препараты иммунотерапии. Поэтому, несмотря на то, что при раке прямой кишки возникают костные метастазы, все же может быть принята агрессивная стратегия лечения, при которой 5-летняя выживаемость составляет около 10-20%.