95% случаев рака кишечника развиваются из полипов Принято считать, что 95% случаев рака толстой кишки развиваются из полипов толстой кишки (аденоматозных) поэтапно, этот процесс обычно занимает 5-10 лет, но варьируется от человека к человеку. Хотя аденомы обладают высокой канцерогенностью, не все полипы являются раковыми, поэтому при обнаружении полипов не стоит испытывать чрезмерный стресс. Поскольку клинические симптомы обычно отсутствуют, лишь у небольшого процента пациентов с полипами кишечника наблюдаются такие отклонения, как кровь в стуле, стул со слизью и боли в животе, и эти симптомы часто не обладают достаточной специфичностью, поэтому для подтверждения диагноза полипов кишечника приходится полагаться на колоноскопию. Полип толстой кишки — это приподнятое образование на поверхности слизистой оболочки кишечника, которое обычно называют комочком плоти, растущим в кишечном канале. С 1970-х годов частота выявления полипов ЖКТ значительно возросла благодаря достижениям в области эндоскопии, рентгена, ультразвука и других методов обследования. Г-жа Ли, 38 лет, работница одной из компаний, живет в городе Чжэнчжоу. Шесть лет назад у нее появилась кровь в стуле, и она стала очень нервничать, опасаясь, что у нее рак прямой кишки. После колоноскопии в больнице было обнаружено, что это полип сигмовидной кишки, состоящий из двух частей. Позднее биопсия показала, что полипы были доброкачественными аденоматозными полипами. В то время врач посоветовал регулярно пересматривать результаты колоноскопии. После операции у г-жи Чжан больше не было крови в кале, поэтому она забыла о совете врача. Через шесть лет у нее снова появилась кровь в стуле, и она обратилась в больницу, чтобы проверить полип, но, к счастью, это оказался рак на ранней стадии. Случай г-жи Ли отражает, что у многих пациентов сейчас менталитет везения или избегания: недостаточно внимания, страх или отказ от прохождения колоноскопии, полипэктомии, не уделяют внимания обзору, так что рак толстой кишки, который можно предотвратить, не предотвращается. Симптомы полипов толстой кишки 1, типичные симптомы: периодическая кровь в стуле или кровь на поверхности стула, в основном ярко-красный, вызывая сильное кровотечение не редкость; вторичная воспалительная инфекция может сопровождаться большим количеством слизи или слизи кровь стула, может быть срочность, запор или увеличение частоты стула, длинный кончик или расположение вблизи ануса может иметь полипы из ануса. 2, другие симптомы: у некоторых пациентов может быть заложенность в животе и дискомфорт, скрытые болевые симптомы. 3.Диагностика ① История крови в стуле или слизисто-гнойный стул. ② Полипы, обнаруженные при анальном исследовании или колоноскопии. ③ Бариевая клизма может выявить больше или меньше дефектов наполнения. ④ Патологическое исследование может подтвердить диагноз. Первые вызваны пролиферативным воспалением кишечника и практически не являются злокачественными; аденоматозные полипы имеют более высокую вероятность злокачественного перерождения, чем воспалительные полипы, а аденомы признаны предраковыми образованиями. Аденомы классифицируются как трубчатые аденомы, ворсинчатые аденомы и смешанные аденомы, причем ворсинчатые аденомы имеют самый высокий уровень рака, а трубчатые аденомы — самый низкий. Аденоматозные полипы могут быть связаны с генетикой, хроническим воспалительным раздражением, образом жизни и хроническими запорами. Аденоматозные полипы не исчезают сами по себе, их трудно устранить с помощью лекарств. Если их не лечить, они могут медленно расти и имеют более высокие шансы стать раковыми. Воспалительные полипы относительно безопасны, и иногда очень маленькие воспалительные полипы исчезают сами по себе, но они также могут развиться в аденомы, если их долгое время раздражать воспалением. При обнаружении полипов обычно рекомендуется эндоскопическая полипэктомия, поскольку она менее инвазивна, имеет более короткое время пребывания в больнице и отрезает путь к раковым полипам. В заключение следует отметить, что в настоящее время при обнаружении полипа рекомендуется немедленное удаление и проведение патологического анализа, а затем регулярное обследование в соответствии с рекомендациями врача. Полипы могут рецидивировать, поэтому даже после их удаления необходимо проводить обследование. Даже если полипы удалены и окружающая среда не изменилась, все равно существует вероятность рецидива, как в случае с г-жой Ли. Также важно обследовать пациентов, у которых в анамнезе были полипы толстой кишки или семейный анамнез полипов толстой кишки. Если один полип удален и патологически подтверждено, что он доброкачественный, колоноскопию сначала следует проводить только один раз в год. 2-3 года подряд обследования без рецидивов указывают на то, что вероятность рецидива полипа низкая, после чего можно перейти на частоту обследования раз в 5-10 лет. Лучшей профилактикой является регулярная колоноскопия Полипы толстой кишки — это эндоскопический диагноз. Существует множество различных типов полипов, включая воспалительные, гиперпластические, неправильной формы, аденоматозные, раковые и так далее, и для их уточнения необходимо дальнейшее патологическое исследование. В настоящее время считается, что более 95% случаев колоректального рака возникают из аденом в полипах толстой кишки, поэтому колоректальные аденомы следует лечить как можно раньше. Однако не все аденомы являются раковыми, поэтому не стоит слепо нервничать. Наиболее распространенным эндоскопическим методом лечения полипов является электродез, который регулярно проводится в большинстве крупных больниц и в целом безопасен. Однако сложность процедуры варьируется, как и риски, в зависимости от расположения, размера, формы, типа патологии и так далее. После удаления полипа его следует отправить на патологоанатомическое исследование для дальнейшего уточнения природы полипа и того, полностью ли он удален. Наиболее эффективным способом является регулярный пересмотр результатов колоноскопии и удаление полипов сразу же после их обнаружения. Точные сроки пересмотра варьируются от человека к человеку и должны определяться врачом в каждом конкретном случае.