Дефицит витамина B12 может проявляться симптомами со стороны нескольких систем, включая кожу, кровь, нервную, пищеварительную и сердечно-сосудистую. 1. Кожные проявления: может наблюдаться распространенная и симметричная гиперпигментация. Особенно на изогнутых частях тела, ладонях, подошвах, ногтях и во рту, волосы становятся седыми, а ногти могут быть гиперпигментированы. 2. гематологическая система: дефицит витамина B12 может привести к анемии, и при физикальном обследовании можно увидеть анемичное лицо. Печень и селезенка увеличены, в тяжелых случаях могут наблюдаться петехии и экхимозы кожи. 3. нервная система: периферическая нейропатия, демиелинизирующие изменения, подострая комбинированная дегенерация или даже деменция и кома. Иногда это проявляется в виде тупого выражения лица, снижения чувствительности к окружающей среде, гипотонии, параличей и т.д. 4. пищеварительная система: в основном тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в животе и диарея. 5. сердечно-сосудистая система: дефицит витамина B12 может вызвать анемический порок сердца и сердечную недостаточность в более тяжелой форме. Диагноз недостатка витамина B12 должен ставить врач, если вы почувствовали недомогание, необходимо своевременно обратиться к врачу, под его профессиональным руководством провести диагностику и лечение.