Функциональные упражнения должны быть в основном автоматическими, дополненными пассивной деятельностью, с координированными движениями, постепенно увеличивающимися от малого к большому и от малого к большому.
A, метод упражнений в положении стоя
1, метод приседания: одной или двумя руками вперед удерживайте неподвижный предмет, корпус вертикально, ноги врозь, на ширине плеч, медленно приседайте, а затем вставайте, повторяйте в течение 3-5 минут (рис. 1).
Рисунок 1 Рисунок 2
2, метод поворота пораженной конечности: одноручное или двуручное разгибание вперед или боковое держание за фиксированный предмет. Встаньте на одну ногу с грузом и покачайте пораженную конечность вперед, назад, внутрь и наружу в течение 3-5 минут (рис. 2).
3. Метод внутреннего и внешнего вращения: рука держит фиксатор, одна нога слегка выдвинута вперед и наружу, стопа следует за землей, для внутреннего и внешнего вращательного движения в течение 3 — 5 минут (рис. 3).
Рисунок 3 Рисунок 4 Рисунок 5
Во-вторых, метод упражнений в положении сидя
1. метод сгибания бедра: пациент садится на край кровати или стула, нижние конечности естественно разведены в стороны, и пораженная конечность многократно сгибается в течение 3-5 минут (рис. 4).
2, метод обнимания колена: пациент сидит на краю кровати, дивана, стула, обе нижние конечности естественно разделены, обе руки с вилкообразными пальцами вместе ладонью обнимают переднюю часть проксимальной голени, многократно сгибают локоть и отводят назад с активным движением сгибания бедра, увеличивают силу и амплитуду сгибания бедра, занимаются от 3 до 5 минут (рис. 5).
3.Открытый метод: пациент садится на стул или табурет, при этом тазобедренный, коленный и голеностопный суставы находятся под углом 90 градусов, стопы вместе, ось между стопами, и выполняет движения абдукции и аддукции обоих коленей в течение 3-5 минут, при этом основное внимание уделяется абдукции (рис. 6).
4. разделение закона: пациент садится на край табурета, при этом тазобедренный и коленный и голеностопный суставы находятся под углом 90 градусов каждый, максимально вращаясь наружу с чередованием пальцев ног и пяток в качестве осей, а затем с пятками в качестве осей, выполняя движения внутрь и наружу обоих коленей в течение 3 — 5 минут (рис. 7).
Рисунок 6 Рисунок 7
5. метод педальной активности: пациент устойчиво сидит на специальном велотренажере (функциональный велотренажер), как будто крутит педали велосипеда, в течение 10-20 минут, постепенно ускоряясь (рис. 8).
Метод упражнений в лежачем положении
1.Педальный метод воздушного сгибания и разгибания: пациенты лежат на спине, руки по бокам тела, обе нижние конечности попеременно сгибают бедро и колено, так что голень зависает в воздухе, как будто крутят педали велосипеда в течение 5-10 минут, при этом основное внимание уделяется сгибанию тазобедренного сустава, амплитуда и количество раз постепенно увеличиваются (рис. 9).
Рисунок 8 Рисунок 9
2. Метод удержания колена: пациент принимает положение лежа, поврежденная конечность сгибает бедро, разгибает колено, удерживает переднюю часть проксимального отдела голени вилкообразными пальцами и ладонями вместе, многократно сгибает локоть и тянет вверх в сочетании с активным движением сгибания бедра, увеличивает силу и амплитуду сгибания бедра, продолжает движение в течение 3-5 минут, количество и амплитуда постепенно увеличиваются (рис. 10).
Рисунок 10 Рисунок 11
3. Сгибание и разведение бедер: пациент лежит на спине, ноги не отрываются от кровати, максимально сгибая колени и бедра, а руки располагает перед грудью. Используя поочередно обе пятки в качестве оси, повернитесь наружу до максимальной устойчивости в положении стоя, затем возьмите обе стопы в качестве оси, оба колена для движения внутрь, абдукции, внутреннего вращения, внешнего вращения в течение 5-10 минут в основном абдукции, амплитуда постепенно увеличивается (рис. 11).
4. Метод махания пораженными конечностями: примите положение лежа, выпрямите обе нижние конечности, положите обе руки по бокам тела, поднимите прямую ногу пораженной конечности вверх или вверх до определенного предела и выполняйте действия по абдукции внутрь и наружу в течение 5-10 минут (рис. 7-12).
5. Метод внутренней и внешней ротации: пациента укладывают в положение лежа, обе нижние конечности прямые, стопы на ширине плеч друг от друга, руки располагают по бокам тела, пятки служат осью, отводя пальцы ног и нижних конечностей для внутренней и внешней ротации в течение 5-10 минут, при этом основное внимание уделяется стороне с выраженным функциональным ограничением (рис. 13, 14).
Рисунок 12 Рисунок 13
6. метод сгибания и разгибания бедра: пациент лежит в положении лежа, сгибает бедро и колено, наступает на кровать обеими ногами вместе, принимает нижнюю часть обеих ног за ось, выполняет движения коленом внутрь и наружу в течение 5-10 минут, преимущественно на стороне с выраженным функциональным ограничением, амплитуда и количество раз постепенно увеличиваются (рис. 15).
Рисунок 14 Рисунок 15
7. Открытый закон: Пациент располагается в положении лежа, колени на ширине плеч, нижние конечности прямые, руки над грудью, затем сгибает колени на 90 градусов, используя переднюю часть обоих коленей в качестве оси, выполняет упражнения по инверсии и абдукции икры в течение 5-10 минут, при этом основное внимание уделяется стороне с тяжелой функцией сустава, амплитуда и количество раз постепенно увеличивается (рис. 16).
Рисунок 16 Рисунок 17
8. метод заднего разгибания: пациент в положении лежа, обе нижние конечности прямые, руки по бокам тела, заднее разгибание пораженной конечности в течение 5-10 минут, с постепенным увеличением амплитуды и частоты (рис. 17).