(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 25-летняя женщина поступила с вульварным зудом, чувством жжения в вульве, выделениями из влагалища и усиленными пахучими выделениями. Клинический диагноз — бактериальный вагинит, было назначено противоинфекционное лечение очищающим лосьоном и комбинированными суппозиториями с метронидазолом. После местного присасывания и местного введения вагинальных препаратов дискомфорт пациентки был купирован, симптомы значительно облегчены, и на более позднем этапе обследования все показатели были в норме.
Основная информация】Женщина, 25 лет
Тип заболевания】Бактериальный вагинит
Больница】Гуанчжоу Народная больница района Хуаду
Дата консультаций】21 января 2020 года
План лечения】Медикаментозное лечение (очищающий лосьон + комбинированный суппозиторий метронидазола)
Период лечения】15 дней амбулаторного лечения
Эффективность】Достигнуто значительное облегчение симптомов
I. Первичная консультация
G0P0, т.е. не беременная, не рожавшая, не состоящая в браке, но имеющая в анамнезе половые контакты, последний менструальный период 8 января 2020 года. Обычные регулярные менструации, но наличие нескольких половых партнеров, отсутствие в анамнезе вагинальных выделений или эпизодов употребления наркотиков в течение последних 3 дней. Нормальное развитие, отсутствие отклонений при аускультации сердца и легких, плоский и мягкий живот, отсутствие болезненности в нижней части живота без пальпации печени и селезенки, нормальное развитие вульвы, местная гиперемия, легкий отек, проходимость влагалища, обильные желтые выделения из влагалища с неприятным запахом, местное увеличение шейки матки, но без явных выделений, нормальный размер матки без отклонений при пальпации в двусторонней аднексальной области. Полгода назад она прошла обследование на рак шейки матки, и результаты оказались нормальными.
II. История лечения
Пациентке было назначено обычное лечение вагинита, так как в настоящее время она не планировала беременность. Ей назначили ежедневное спринцевание влагалища очищающим лосьоном, который применялся непрерывно. После сушки во влагалище вводился суппозиторий с метронидазолом. После полного исчезновения клинических симптомов пациентка была повторно осмотрена через 2 дня после прекращения приема препарата и получила оценку чистоты II степени при обычной лейкорее. Для закрепления лечения и снижения вероятности повторного возникновения инфекции. Пациенту было рекомендовано воздержаться от употребления острой и кислой пищи, а также воздержаться от употребления алкоголя в период лечения.
Эффект лечения
После 3 дней вышеуказанного лечения симптомы пациентки значительно облегчились. Для достижения полного излечения пациентке было рекомендовано продолжить применение препарата в течение 7 дней, после чего она почувствовала, что ее клинические симптомы полностью исчезли, не было ощущения жжения, зуда, запаха вагинальных выделений и других неприятных симптомов.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы пациентки улучшились после лечения, но пациентке по-прежнему необходимо обратить внимание на некоторые вещи в ее жизни: 1.
1. следите за чистотой вульвы и регулярно меняйте нижнее белье, а также усиливайте местный уход во время менструации. Также рекомендуется ошпаривать белье кипятком, прежде чем сушить его на солнце после стирки.
2. рекомендуется регулярное гинекологическое обследование для исключения вагинита, цервицита и воспалительных заболеваний органов малого таза, а также регулярный скрининг рака шейки матки на наличие эпителиальных поражений шейки матки и ВПЧ-инфекции высокого риска.
3. избегать полового акта во время лечения вагинита.
4. незамедлительно обратитесь за медицинской помощью в случае повышенных выделений, выделений с неприятным запахом или кровянистых выделений.
V. Личные взгляды
Хотя вагинит является распространенным гинекологическим воспалительным заболеванием, он может влиять на повседневную работу и жизнь пациентки и причинять сильную боль. В данном случае пациентка первоначально лечилась частным образом, и лечение было неэффективным, но пациентка была молода и имела хорошую сопротивляемость, и время восстановления после регулярного лечения было относительно коротким. Женщинам рекомендуется уделять внимание гигиене вульвы и избегать половых контактов с повышенным риском, чтобы уменьшить воспаление и заражение ИППП.