Что вызывает отек руки после операции по удалению рака молочной железы?

  Операция может привести к локальному повреждению мягких тканей вокруг раны, локальному отеку тканей и экссудации, что приводит к асептическому воспалению, которое может сдавливать местные кровеносные и лимфатические сосуды, что приводит к нарушению возврата крови и лимфы (более выраженному у пациентов с иссечением подмышечных лимфатических узлов), поэтому после операции может возникнуть отек пораженной верхней конечности. Это состояние возникает у каждого пациента после операции, но степень отека у разных пациентов проявляется по-разному, в зависимости от степени хирургического повреждения и собственного компенсаторного рефлюкса. С течением времени воспаление постепенно рассасывается, обструкция крово- и лимфотока постепенно уменьшается, и отек постепенно улучшается. Было замечено, что у большинства пациентов с отеком сразу после операции он постепенно проходит самостоятельно в течение 2 месяцев даже без лечения.  Если рана после операции долго не заживает, это означает, что местное кровообращение плохое, воспаление не рассасывается, кровеносные и лимфатические сосуды долгое время находятся под давлением, и препятствие крово- и лимфотоку постепенно становится более серьезным, в результате чего верхняя конечность на пораженной стороне не опухает сразу после операции, а становится отечной после выписки. После своевременного и правильного лечения отек в это время также может быть восстановлен. Если лечение отека откладывается из-за других терапевтических воздействий и проблем, он может перерасти в хронический, «необратимый» отек, который будет трудно поддаваться лечению и в дальнейшем может перерасти в «слоновость» или даже ампутацию.  Что касается повторного появления отека через год после операции, то причин этому много, а что касается лечения, то ни в нашей стране, ни за рубежом нет конкретного метода. Основным методом лечения является физиотерапия, наиболее широко используемая — пневматический циркуляторный насос (широко известный как большая манжета), который имеется у специалистов по молочной железе или в отделениях реабилитации многих больниц; во-вторых, лекарства, как китайские, так и западные, но их не так много разновидностей и не во всех больницах они есть; и, наконец, хирургия, которая включает в себя соединение отключенных лимфатических сосудов с венами, чтобы способствовать возвращению лимфы. Конечно, эта операция зависит от определенных условий.  В настоящее время лечение в основном основано на теории меридианов китайской медицины, с использованием методов массажа в сочетании с пневматическими насосами с циркуляционным приводом. Пациенты сообщают о хороших результатах, и облегчение некоторых субъективных симптомов, таких как отек и боль, обычно достигается после 3-5 процедур, но уменьшение отека конечностей требует более длительного лечения, и может занять несколько месяцев.  Также важно отметить, что даже если отек уменьшился в результате лечения, важно не быть беспечным и уделять внимание всем аспектам повседневной жизни, чтобы избежать рецидива.