Субстантивное диффузное поражение щитовидной железы — это описание ультразвукового исследования щитовидной железы, которое является типичным проявлением хронического лимфоцитарного тиреоидита и может сопровождаться неоднородной эхогенностью щитовидной железы. Она может быть вызвана узловым зобом, тиреоидитом Хашимото, болезнью Грейвса и другими заболеваниями и требует целенаправленного лечения под руководством врача, например, медикаментозного, хирургического и т.д.
1. узловой зоб: при сочетании с гипертиреозом можно принимать препараты, снижающие синтез гормонов щитовидной железы, такие как пропилтиоурацил и т.д., а также принимать пропранолол для улучшения симптомов гипертиреоза; при сочетании с гипотиреозом можно принимать таблетки левотироксина натрия для его лечения; если увеличение приводит к появлению симптомов давления, можно провести хирургическое лечение.
2. тиреоидит Хашимото: таблетки левотироксина натрия можно принимать для лечения гипотиреоза, а если есть только зоб и нет симптомов гипотиреоза, то лечение можно не проводить.
3. болезнь Грейвса: при сочетании с гипертиреозом необходим прием препаратов, подавляющих синтез тироксина, таких как метимазол и т.д. Лечение йодом 131 рекомендуется тем, у кого произошел рецидив после лечения антитиреоидными препаратами.
При значительных диффузных поражениях щитовидной железы рекомендуется лечь в больницу под руководством лечащего врача.