Назальный полип является распространенным заболеванием носа, а также связан с некоторыми системными заболеваниями. Он является результатом отека тканей, вызванного длительной воспалительной реакцией в слизистой оболочке носа. Носовые полипы в основном возникают из отверстий пазух среднего носового хода, комплекса носовых путей и ситовидной пазухи. Сильно отечная слизистая оболочка носа расширяется и провисает от среднего носового хода и отверстия пазухи в полость носа, образуя полипы, которые занимают важное место в ринологических заболеваниях из-за множественности причин и очевидной тенденции к рецидивам после хирургического вмешательства.
Первая опасность назальных полипов Назальные полипы могут вызвать множество осложнений, таких как фарингит, средний отит и функциональное повреждение сердца, легких и других органов; несколько огромных полипов могут вызвать инвазивные осложнения.
Поскольку назальные полипы являются результатом длительной воспалительной реакции слизистой оболочки дыхательных путей носа, их можно лечить кортикостероидами надпочечников. Кортикостероиды могут не только сделать полипы меньше или даже исчезнуть, но и задержать или предотвратить рецидив полипов при применении после операции. Эта краткосрочная внезапная терапия не вызывает значительных системных побочных эффектов в клинической практике. В некоторых случаях заложенность носа уменьшается после нескольких дней перорального приема, также очевидно улучшение обоняния. В это время его можно удалить хирургическим путем или перейти на интраназальное местное применение.
Преимущество интраназального местного применения кортикостероидов заключается в том, что оно позволяет избежать системных побочных эффектов кортикостероидов и поддерживать эффективную концентрацию препаратов в локальной области. Местное применение подходит для: 1.Полипы небольшого размера и не выходят за нижний край средней турбины во время первоначальной диагностики.
2.После перорального приема преднизона ответ хороший, пациент готов продолжать медицинское лечение.
3.После хирургического удаления для предотвращения рецидива. Интраназальное применение адренокортикостероидов в форме аэрозоля является наиболее распространенным и удобным в использовании.
Хирургическое лечение Для тех, чья носовая полость в значительной степени или полностью заблокирована и серьезно влияет на физиологическую функцию, хирургическое лечение должно быть проведено в первую очередь. Перед операцией пациент должен пройти обследование, например, при сердечно-сосудистых заболеваниях, приступе астмы и т.д., следует дождаться стабилизации состояния перед операцией. В настоящее время основными хирургическими методами являются эндоназальное иссечение синусов.
Интраназальное иссечение синусов перегородки подходит в основном для тех, у кого слизистая оболочка синусов перегородки была заменена полипами и у кого в анамнезе было несколько назальных полипэктомий. Тщательная операция может значительно снизить частоту рецидивов полипов. Проводимая в последние годы эндоскопическая хирургия носовых пазух обеспечивает тонкий, точный и эффективный метод резекции носовой перегородки, что значительно снижает частоту рецидивов носовых полипов после операции.
В-четвертых, нужна ли мне операция?
1, первый диагноз пациентов, таких как полипы больше, серьезно влияют на функцию носа, должно быть первое хирургическое лечение; полипы меньше, меньше симптомы заложенности носа, возможное медицинское лечение, 1 месяц после эффективности операции.
2.Для рецидивирующих носовых полипов, резекция носовой пазухи должна быть выполнена, и кортикостероиды должны быть применены в носу в течение 1-2 лет после операции.