Аневризма брюшной аорты определяется как аневризмальное расширение брюшной аорты и обычно считается, что ее диаметр превышает нормальный диаметр брюшной аорты более чем в 1,5 раза. Это наиболее распространенный тип аневризмы, и большинство пациентов на ранних стадиях протекают бессимптомно и часто обнаруживаются случайно по другим причинам при физикальном обследовании. Аневризмы брюшной аорты обычно встречаются у пожилых мужчин в соотношении 10:3, особенно у курильщиков, а курение также значительно повышает риск разрыва аневризмы. Наиболее распространенной причиной аневризмы брюшной аорты является атеросклероз. Другие редкие причины включают кистозную дегенерацию среднего слоя артерии, сифилис, врожденную дисплазию, травму, инфекцию и заболевания соединительной ткани. Общие причинные факторы риска развития аневризмы брюшной аорты включают: курение, гипертонию, пожилой возраст и мужской пол. Боль является наиболее распространенным клиническим симптомом и может быть распирающей, тупой, острой или ножеподобной. Если боль значительно усиливается, это часто является предвестником острого расширения аневризмы или ее разрыва. После разрыва аневризмы брюшной аорты очень опасны, смертность составляет 80-90%. Иногда тромбоз в полости аневризмы и смещение тромба может привести к окклюзии других сосудов, что приводит к артериальной эмболии, например, эмболии артерий нижних конечностей. Сдавление окружающих тканей аневризмой также может привести к таким симптомам, как кишечная непроходимость из-за сдавливания двенадцатиперстной кишки и периферический отек из-за сдавливания и обструкции нижней полой вены. Диагноз аневризмы брюшной аорты несложен и основывается на анамнезе и наличии припухшего, пульсирующего образования в периумбиликальной или средней верхней части живота, иногда с легкой давящей болью, которая может сопровождаться острыми или хроническими ишемическими симптомами в нижних конечностях, а у некоторых пациентов — шумом в брюшных сосудах и тремором. Диагноз может быть установлен с помощью дополнительных цветных ультразвуковых исследований, КТ или МРТ. Основным методом лечения аневризмы брюшной аорты является хирургическое вмешательство, которое подразделяется на традиционную развивающую операцию и эндолюминальное лечение. Эндовенозное восстановление аневризмы брюшной аорты (EVAR) — это минимально инвазивная хирургическая процедура для лечения аневризмы брюшной аорты, которая характеризуется минимальной травматичностью, позволяет избежать значительных травм и боли, связанных с традиционной хирургией, снизить частоту осложнений и смертность у пациентов с такими важными органами, как сердце и легкие, и позволяет проводить операции в случаях высокого риска в пожилом возрасте с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые плохо переносят традиционную открытую операцию или могут иметь серьезные осложнения после операции. Это позволяет лечить пациентов высокого риска с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые плохо переносят традиционную открытую операцию или у которых могут возникнуть серьезные осложнения после операции.