Кровь в моче известна как гематурия, также известная как кровь в моче. В норме эритроциты в моче отсутствуют. Нормальная моча содержит очень небольшое количество эритроцитов. В нецентрифугированной моче может быть от 0 до 2 эритроцитов на одно увеличение при просмотре под микроскопом. Если невооруженным глазом видно, что моча «промыта» или окрашена в цвет крови, или даже если в моче присутствуют сгустки или сгустки крови, это называется гематурией. Стоит отметить, что не вся гематурия может быть обнаружена глазом. Более 95% случаев гематурии связано с инфекциями мочевыводящих путей, при этом наиболее распространенными являются гломерулярные заболевания, кисты и камни почек, увеличение предстательной железы и инфекции мочевыводящих путей. Гематурия также может быть вызвана геморрагическим циститом, мочевыми камнями, туберкулезом почек, опухолями почек, травмами почек и уретры. Гематурия является одним из основных симптомов этих заболеваний. Дифференциальная диагностика гематурии 1. Если мочеиспускание начинается с гематурии, а затем становится нормальным, это обычно связано с мочевой инфекцией и заболеванием уретры; 2. Распространенные заболевания мочевыделительной системы, вызывающие гематурию 1. мочевые камни Вред, причиняемый мочевыми камнями, варьируется от «легкого» до «тяжелого» и часто сопровождается гематурией. В легких случаях камни вызывают лишь некоторый дискомфорт в области почек или брюшной полости, но движение камней обычно вызывает почечную колику и гематурию. В тяжелых случаях крупные камни, множественные камни или камни, находящиеся в мочевыводящих путях слишком долго, блокируют поток мочи, приводят к инфекциям мочевыводящих путей и уретеропельвикальному выпоту, а также повреждают функцию почек. 2, увеличение предстательной железы Гематурия является распространенным симптомом увеличения предстательной железы, в основном проявляется как увеличение количества мочеиспусканий, неполное мочеиспускание и укорочение мочеиспускательного канала, а иногда и симптомы гематурии. Это происходит из-за увеличения предстательной железы, в результате чего капилляры в слизистой оболочке на поверхности простаты становятся переполненными, расширенными и деформированными. Когда мочевой пузырь сокращается или увеличенная простата тянет, эти капилляры могут разорваться, вызывая гематурию. Основной причиной гематурии у пациентов с увеличением предстательной железы является доброкачественное поражение в результате осложнения, а в тяжелых случаях гематурия может быть вызвана и опухолью мочевыводящих путей. Стоит отметить, что при нерегулярном лечении часто возникают травмы от инструментов, например, при проведении цистоскопии, катетеризации, а также кровотечения, вызванные расширением уретры. В большинстве случаев цистит возникает в слизистом эпителии мочевого пузыря, который быстро растет и склонен к разрывам и кровотечениям на поверхности, поэтому наиболее распространенным симптомом цистита является гематурия, которая видна невооруженным глазом без каких-либо ощущений и является уникальным «аномальным мочевым сигналом» рака мочевого пузыря. Это характерный «аномальный мочеиспускание» признак рака мочевого пузыря. Гематурия чаще всего наблюдается на протяжении всего процесса мочеиспускания, но также может наблюдаться только в начале или в конце мочеиспускания. Она часто безболезненна и периодична, может уменьшаться или прекращаться сама по себе, создавая иллюзию, что болезнь излечена. Другие пациенты с раком мочевого пузыря могут испытывать учащенное мочеиспускание, срочное и болезненное мочеиспускание, как будто у них инфекция мочевого пузыря, но антибиотики неэффективны. Пациенты с безболевой гематурией или пациенты с длительно существующим неизлечимым циститом должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью и сдать анализ мочи на эксфолиативные клетки. 4. мочевая инфекция Нефрогенная гематурия — это гематурия, происходящая из гломерул, клинически проявляющаяся как простая гематурия или гематурия с протеинурией, в основном наблюдаемая у пациентов с мочевой инфекцией. Если лечение неполное, рецидивирующее или неправильное, состояние невозможно эффективно контролировать и в конечном итоге оно приводит к уремии. Важно устранить причины нефрогенной гематурии, так как длительное поражение гломерулярной базовой мембраны может привести к гломерулосклерозу, который может вызвать повреждение почек. Поэтому почечную гематурию необходимо лечить на ранней стадии.