Головокружение — один из самых распространенных симптомов, и почти каждый человек в той или иной степени испытывает его несколько раз в жизни. Головокружение — очень сложное явление, и существует множество заблуждений, из-за которых у людей может сильно «кружиться голова». Миф 1: Головокружение — это вертиго Существует разница между головокружением и вертиго. Головокружение характеризуется ощущением вращения, при котором человеку кажется, что он сам и окружающие предметы кружатся, движутся и плывут, но в действительности он сам и окружающие предметы не движутся, поэтому это своего рода иллюзия движения или зрительная галлюцинация, часто вызванная поражением определенных участков нервной системы. Она включает в себя даже все ощущения дискомфорта в голове, кроме очевидной головной боли, и не всегда является неврологическим поражением. Она может быть вызвана сердечно-сосудистыми или другими системными заболеваниями. Миф 2: Чем сильнее головокружение, тем серьезнее состояние Проявления головокружения сильно варьируются, и пациенты часто думают, что если головокружение сильное, то состояние серьезное и нужно немедленно спасаться, что на самом деле является заблуждением. Центральное головокружение в основном вызывается внутричерепными поражениями, такими как инфаркт головного мозга, кровоизлияние в мозг, опухоли мозга и другие нейродегенеративные заболевания, например, рассеянный склероз. Этот тип головокружения часто не очень интенсивный и может быть облегчен лежанием с закрытыми глазами, без шума в ушах или дискомфорта в ушах, может сопровождаться другими неврологическими симптомами и часто длится долгое время. Периферические в основном затрагивают поражения экстракраниального сегмента вестибулярного нерва, три наиболее распространенных заболевания: доброкачественное эпизодическое позиционное головокружение, вестибулярный нейронит и синдром Меньера. Другие причины — местное воспаление уха или фармакологические препараты. Головокружение интенсивное, кружащееся, сопровождается тошнотой и рвотой, и даже необходимостью сползти вниз и оставаться неподвижным, в некоторых случаях может возникать дискомфорт в ушах, который обычно непродолжителен и проходит через несколько дней. Более того, 70-80% головокружений являются периферическими и, несмотря на свою тяжесть, не очень вредны, в то время как центральные головокружения могут иметь серьезные последствия. Миф 3: Головокружение не различает причин и требует внутривенного введения жидкостей Многие пациенты страдают от головокружения, особенно если это головокружение, и хотят снять его как можно скорее, думая, что внутривенное введение жидкостей — лучший способ. На самом деле, препараты для купирования головокружения часто назначаются перорально или внутримышечно и редко используются внутривенно. Не всякое головокружение требует внутривенного вливания жидкостей или даже приема лекарств. Например, наиболее распространенный тип периферического головокружения — доброкачественное эпизодическое позиционное головокружение, которое вызывается «отолитами», и лекарства здесь практически бесполезны. Его можно лечить быстро и с немедленным эффектом. Поэтому наиболее важны четкая диагностика и симптоматическое лечение. При головокружении, которое невозможно точно диагностировать, следует проводить симптоматическое лечение при условии, что исключены серьезные заболевания. Миф 4: Головокружение вызвано недостаточным кровоснабжением мозга Головокружение — это дискомфорт в голове, который, по субъективному мнению многих пациентов, связан с кровоснабжением мозга. Кроме того, причина головокружения сложна, в ней участвуют неврология и офтальмология, и неспециалистам трудно поставить четкий диагноз, а примерно в 10-20% случаев головокружения уже трудно определить причину. Врачи часто ставят диагноз «недостаточное кровоснабжение базилярной артерии», «недостаточное кровоснабжение мозга» или «шейное головокружение». На самом деле, головокружение, особенно головокружение, редко вызывается недостаточным кровоснабжением мозга, и не существует стандарта того, насколько уменьшенное кровоснабжение может вызвать головокружение; нет существенной разницы в результатах ТКД или КТ шеи между пациентами с головокружением и нормальными людьми, и эти диагнозы в основном были исключены основной медициной. Поэтому крайне важно, чтобы пациенты с головокружением сначала обратились к специалисту для диагностики, даже если диагноз не совсем ясен, и чтобы они не приписывали его слепо недостатку кровоснабжения мозга или шейному спондилезу, предпринимая тем самым множество ненужных мер. Головокружение — одно из самых сложных заболеваний, включающее как болезни с объективным диагнозом, так и многие субъективные ощущения пациента. Правильное понимание головокружения и принятие правильных мер по лечению под руководством врача — лучший способ избавиться от заблуждения, что головокружение — это не проблема.