Как говорится, «старость приходит раньше старости». Мы часто слышим от пожилых людей жалобы на боль в коленях, невозможность ходить на большие расстояния, трудности при подъеме и спуске по лестнице, трудности при ходьбе или даже неспособность ходить самостоятельно, что часто свидетельствует о возможном остеоартрите. Остеоартрит — это хроническое заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща и появлением вторичных остеофитов. Боль, отек и нарастающие проблемы с подвижностью в суставах — три основных проявления остеоартрита. Понимание ранних проявлений заболевания, внимание к ним и принятие мер может помочь предотвратить проблемы с подвижностью и возможную инвалидность на поздних стадиях. Остеоартрит можно классифицировать как легкий, умеренный или тяжелый в зависимости от степени тяжести заболевания. Легкий: Обычно легкая или умеренная периодическая неясная боль в суставах, которая улучшается при отдыхе и ухудшается при активности. Скованность и напряженность в суставах при пробуждении утром, также известная как «утренняя скованность», может быть облегчена движением, а подвижность суставов на этой стадии практически не нарушена, но есть некоторая «слабость в ногах». Умеренная: По мере прогрессирования заболевания боль может постепенно усиливаться и не снимается в состоянии покоя. При движении колена возникает «лязгающий» звук или ощущение трения, иногда наблюдается блокировка сустава (колено нельзя двигать, пока оно не согнуто под определенным углом, и нельзя полностью выпрямить или согнуть). Значительно нарушается нормальная ходьба, ходьба по лестнице, приседание и стояние. Тяжелая форма: покраснение и отек сустава, повышение температуры и усиление боли, которая может быть постоянной и не ослабевать ночью. Сустав может опухнуть и деформироваться из-за образования костных фрагментов или выпота и разрушения сустава, что делает ходьбу по ровной поверхности затруднительной или даже полностью невозможной. Почему возникает остеоартрит? Все начинается со структуры и функции сустава Сустав состоит из суставной головки, суставного хряща и суставной капсулы. Суставная головка — это основная структура сустава. Суставной хрящ, который является гладким, гибким и прочным, покрывает поверхность суставной головки и является непосредственной контактной частью для скольжения и трения. Суставной хрящ и синовиальная мембрана постоянно выделяют синовиальную жидкость, которая питает хрящ сустава и обеспечивает смазку. Сустав также покрыт связками и мышцами, которые укрепляют и стабилизируют сустав. Суставы подвергаются постоянному движению, давлению и трению скольжения, поэтому они должны опираться на крепкие кости, гладкий и ровный хрящ в качестве контактной поверхности и нормальную синовиальную жидкость для смазки. Фактически, коэффициент трения между нормальными суставными хрящами меньше, чем у конька, скользящего по обледенелой поверхности. Важность синовиальной жидкости Советы В нормальной полости сустава имеется небольшое количество синовиальной жидкости, которая выделяется клетками синовиальной мембраны, хондроцитами, и в основном состоит из воды, стекловидного натрия, питательных веществ, иммунных белков и небольшого количества клеток. Синовиальная жидкость может проникать в хрящи, сухожилия и другие ткани. Нормальная синовиальная жидкость прозрачная, вязкая, гладкая и эластичная, она играет роль смазки для суставов и амортизации их от механического давления и трения. В пожилом возрасте выработка синовиальной жидкости также начинает снижаться и становится более тонкой, а смазывающее и питающее действие на суставы начинает ухудшаться. В тяжелых случаях остеоартрита, когда суставы раздражаются в течение длительного времени, выработка синовиальной жидкости значительно увеличивается, но ее состав меняется, увеличивается воспалительный компонент, она становится тонкой и мутной, что не только не обеспечивает смазку и питание суставов, но и вызывает их повреждение. По мере старения организма и чрезмерного использования суставов, в результате головка сустава теряет прочность и деформируется, или суставной хрящ изнашивается и разрушается, а состав суставной жидкости изменяется так, что она больше не может играть хорошую смазывающую и питательную роль, что приводит к боли, нарушениям движения и опуханию суставов. Костные шпоры»), воспалительной жидкости и дальнейшему повреждению и разрушению суставного хряща и бурс. Остеоартрит может развиваться следующими двумя путями: Первичный Чаще всего возникает у людей среднего и пожилого возраста, без четкой системной или местной причины, в основном из-за старения организма. Вторичный Чаще всего возникает у молодых людей и может быть следствием травмы, воспаления, неравномерной нагрузки на сустав из-за деформации сустава, а также хронических повторяющихся кумулятивных нагрузок.