Когда я смогу нормально пить после операции по замене клапана? Этот вопрос часто задают пациенты, но он также является одним из худших вопросов для врачей, так как на него нет стандартного ответа, и на него влияет слишком много факторов. В целом, сама операция по замене клапана в раннем послеоперационном периоде, безусловно, является ударом для сердца и может повлиять на его функцию. Поэтому в раннем послеоперационном периоде мы контролируем потребление жидкости и воды в соответствии с различными показателями внутрибольничного мониторинга и даже строго контролируем потребление воды, если пациент испытывает сильную жажду, чтобы снизить нагрузку на сердце и способствовать скорейшему послеоперационному восстановлению. Но после выписки из больницы, без различных приборов и показателей мониторинга, врач не сможет дать вам стандартный ответ, даже если вы его спросите. Вот общее правило: если функция сердца была хорошей до операции и функция сердца в норме во время выписки, то после выписки вам не нужно будет слишком строго контролировать потребление воды. На трехмесячном осмотре, если функция сердца в норме, вы можете пить в обычном режиме, но не пейте много воды за короткий промежуток времени, просто следуйте принципу малого количества и много раз. Однако если функция сердца была значительно нарушена до операции или если у вас была сердечная недостаточность, то после операции вам нужно будет строго контролировать потребление воды и увеличивать его только медленно в течение как минимум месяца. После выписки из больницы важно в первые дни сохранять некоторую жажду и медленно и постепенно увеличивать количество выпиваемой воды в зависимости от ситуации, строго следуя принципу: пить определенное количество воды, каждый раз небольшими порциями, несколько раз. Важно также внимательно следить за симптомами задержки дыхания, усиления кашля и откашливания тонкой белой пенистой мокроты. Если эти явления имеют место, необходимо не просто ограничить потребление воды, а, скорее всего, усилить прием мочегонных препаратов и обратиться в больницу. Бывает и такая ситуация, когда пациенты часто спрашивают: «Доктор, я хорошо контролирую воду и совсем не ворую ее, но у меня просто меньше мочи, что мне делать?». Это состояние также связано со многими факторами, такими как артериальное давление пациента, функция почек, состояние сердечной деятельности, прием лекарств и т.д. Вы можете обратиться к своему наблюдающему врачу, который, возможно, лучше понимает ваше состояние и может предложить соответствующие решения. Если есть возможность, разумнее обратиться в больницу для проведения дальнейших обследований. Некоторые пациенты и их семьи все еще недостаточно понимают, что такое питьевая вода. Некоторые пациенты, выписанные из больницы с сердечной недостаточностью, говорят врачу, что они не пили много воды с тех пор, как вернулись домой, что «их дети настолько воспитаны, что выпивают три миски черепахового супа в день, чтобы дополнить свой рацион», или что «они не едят каждый день и пьют только тонкий рис», или что «их рты некоторых из них «не сидят без дела и едят фрукты» и так далее, заставляя врачей смеяться и плакать. Другие пациенты, которым их семьи не разрешают пить в палате, пьют сырую воду из-под крана в ванной, когда ходят в туалет! Цель этих примеров — показать, что контроль за водой после операции на сердце также является одним из основных элементов лечения и восстановления и никогда не должен игнорироваться. Если вашему рту комфортно, то вашему сердцу, возможно, придется страдать, и в конечном итоге страдать будете именно вы. Как член семьи, вы также должны присоединиться к нам и быть компетентным руководителем. В целом, необходимо придерживаться следующих двух принципов: A. Общий контроль: необходимо строго контролировать общее количество воды, потребляемой ежедневно (включая суп, фрукты, негустой рис и другие водосодержащие продукты). B. Контроль времени: не следует пить большое количество воды за короткие промежутки времени (даже если общее количество хорошо контролируется, не следует концентрироваться на том, чтобы выпить слишком много воды за относительно короткий промежуток времени). Наконец, я хотел бы предупредить вас, что после операции на сердце, даже если результаты повторного обследования хорошие, сердце уже не может функционировать как обычно, поэтому ни в коем случае нельзя пить большое количество воды в течение короткого периода времени!