(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациент обратился в больницу с припухлостью правого нижнего зуба мудрости и болью за 2 дня до этого, но не обратился в больницу вовремя из-за работы, что привело к усилению симптомов припухлости и боли. После осмотра пациенту был поставлен диагноз перикоронит, назначено местное орошение и симптоматическое лечение, а после того, как воспаление спало и зуб мудрости был удален, все симптомы, существовавшие до визита к врачу, были сняты.
Основная информация】Мужчина, 30 лет
Тип заболевания】Перикоронит (перикоронит зуба мудрости)
Больница】Килуская больница Шаньдунского университета
Дата консультации】Август 2021 года
План лечения】Медицина (крем миноциклин гидрохлорид, таблетки локсопрофен натрия, тинидазол, амоксициллин) + операция (удаление зуба мудрости)
Период лечения】2 недели
Результаты】Припухлость и боль зубов пациента были устранены, и при осмотре не было отмечено значительного дискомфорта.
I. Первичная консультация
Пациент, г-н Чен, пришел в клинику с тревогой и сообщил, что 2 дня назад его правый нижний зуб мудрости не только распух, но и болит. Лицо пациента было в основном симметричным, никаких аномалий не было. После осмотра полости рта пациента было обнаружено, что правый нижний зуб мудрости частично прорезался, и часть коронки была закрыта десной. Пациент был проинформирован о конкретных методах лечения, и лечение проводилось с его согласия.
II. Процедура лечения
Пациенту прополоскали правый нижний зуб мудрости и нанесли крем миноциклин гидрохлорид, при этом пациенту было предписано не полоскать рот и не пить воду в течение получаса. Пациенту также были назначены соответствующие противовоспалительные препараты, такие как таблетки локсопрофена натрия, таблетки тинидазола и капсулы амоксициллина для уменьшения отека и боли. 3 дня спустя, после лечения местными и пероральными препаратами, воспаление десны пациента было снято, и он вернулся в больницу для проведения операции по удалению зуба.
При проведении CBCT полости рта было обнаружено, что правый нижний зуб мудрости пациента имеет один корень, который удален от канала нижнечелюстного нерва. После исключения наличия противопоказаний к анестезии и удалению, правый нижний зуб мудрости пациента был удален под местной анестезией. После операции пациента выписали через полчаса наблюдения, чтобы убедиться в отсутствии сломанных корней. Перед выпиской пациентке были даны таблетки ибупрофена для облегчения боли и даны инструкции по мерам предосторожности в повседневной жизни.
III. Исход лечения
После 3 дней местного и системного лечения перикоронита воспаление у пациента не только купировалось, но и уменьшилась степень отека десны и боль. Через неделю после удаления зуба мудрости пациентка пришла в клинику на повторный осмотр, и было видно, что отек десны и боль исчезли, зубодесневая борозда больше не кровоточит, рана хорошо зажила, нет признаков сухого зуба, и пациентка не испытывает значительного дискомфорта, включая инфекцию или отек и боль.
IV. Меры предосторожности
Пациентам напомнили о необходимости обратить внимание на некоторые вопросы после операции.
1. пациентам было предписано не принимать пищу в течение 2 часов после удаления зуба, после чего рекомендовалось есть теплую и мягкую пищу и избегать острой и раздражающей пищи, а также чистить и полоскать зубы только через 1 день.
2. в повседневной жизни рекомендуется тщательно полоскать рот после еды для поддержания чистоты и гигиены полости рта, однако необходимо уделить внимание тому, чтобы пациент освоил правильный способ чистки зубов. Пациенты могут выполнять соответствующие физические упражнения, чтобы повысить свою сопротивляемость.
3. пациенты должны уделять внимание корректировке своего мышления, избегать частых волнений и тревог, не спать всю ночь — все это относительно полезно для восстановления болезни.
V. Личное понимание
Большинство пациентов, испытывающих боль и припухлость в собственных зубах, предпочитают принимать лекарства для решения проблемы и не задумываются о необходимости удаления зуба, но на самом деле клиническим методом устранения перикоронита является его удаление, что может избавить от беспокойства. Однако важно отметить, что в острой стадии, как в случае с этим пациентом, экстракцию не следует проводить немедленно, так как это может привести к распространению воспаления и даже интерстициальной инфекции. Вместо этого перед удалением зуба необходимо контролировать воспаление с помощью лекарств, что не только устранит скрытую проблему, но и избавит пациента от боли.