Интерпретация концепции основания носа с точки зрения ортогнатической хирургии

  Основание носа — это относительно расплывчатое понятие, и в широком смысле его можно определить как основание носа (в основном наружного носа, той его части, которая видна снаружи), соединенное с верхней губой. Только с помощью операции по заполнению основания носа можно добиться удовлетворительного результата и придать лицу более полный вид.  Сначала во рту делаются два небольших разреза для отделения основания носа, затем устанавливается протез треугольной формы для поднятия основания носа. Этот метод чаще используется в США и требует выбора из двух методов в зависимости от ситуации. Операция по заполнению основания носа позволяет устранить впадины на лице и улучшить выпуклость рта.  С точки зрения ортогнатической хирургии, так называемое основание носа — это костная часть носа, которая простирается в стороны, с центром на переднем носовом гребне. Другими словами, так называемое заполнение основания носа фактически эквивалентно переднему смещению костных блоков с обеих сторон с передним носовым гребнем в качестве центра, фактический эффект — это модификация передней миграции верхнечелюстной остеотомии Лефорта.  В случае нормальной окклюзии зубов верхней и нижней челюсти, но недоразвита только верхняя челюсть, остеотомия по Лефорту, очевидно, более травматична и влечет за собой задержку в функциональном восстановлении пациента при одновременной операции на верхней и нижней челюсти, поэтому существует рынок хирургии основания носа.    Индивидуальная классификация хирургии основания носа и принципы лечения (с использованием инструмента боковой рентгеновской цефалометрии) 1, боковая рентгеновская цефалометрия показывает, что верхняя челюсть недоразвита: использование переднего носового гребня в качестве центра, распространение на обе стороны заполнения протеза, что является более распространенной практикой в США, 2, боковая рентгеновская цефалометрия показывает, что верхнечелюстной альвеолярный отросток переразвит, и вызван боковой задней носовой депрессией: использование обеих сторон лунного типа. Целью пломбирования протеза является амортизация верхнечелюстной альвеолярной кости от переразвития и амортизация прямоугольной ступеньки до определенного наклона. Однако при тяжелых деформациях, особенно если лоб низкий и плоский, лучше всего использовать метод передней верхнечелюстной остеотомии и оттеснения, который более стандартизирован, и обратите внимание, что высота протеза не должна превышать верхний край носовой борозды, что является более распространенной практикой в Корее: двустороннее низкое основание носа + поднятие кончика носа + двусторонняя резекция края нижней челюсти + увеличение подбородка.  Для этого типа операции по увеличению кончика носа, основания носа и подбородка в основном аналогичны операции остеотомии передней части верхней челюсти и удаления верхней челюсти + остеотомии нижних передних зубов под верхушкой корня и удаления нижней дуги.  3. при не костных проблемах, таких как углубление носогубных складок, вызванных дряблостью лица, операция на основании носа является противопоказанием.  Большинство пациентов, оставшихся неудовлетворенными после операции, относились именно к этому типу. Операция на основании носа не только не снимет симптомы, но и углубит слезную впадину под глазными мешками.  Примечание: 1. Хирургия основания носа является дополнением к хирургии контуров лица и должна проводиться при наличии хороших показаний.  2. для второго типа пациентов не забывайте контролировать величину носового основания, иначе будет сформировано типичное «львиное лицо».  3. после операции на основании носа ноздри обычно открываются и кажутся больше, поэтому операция на основании носа не является отдельной процедурой и должна проводиться одновременно с ринопластикой.